探讨螺旋ct在颅脑外伤中的应用价值

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1、探讨螺旋CT在颅脑外伤中的应用价值吴同山中国人民解放军第534医院放射科，河南洛阳　471003[摘要]目的探讨螺旋CT在颅脑外伤中的应用价值。方法从该院自2013年10月—2014年10月期间所收治的颅脑外伤患者当中随机选取60例为研究对象，先对这60例患者实施多层螺旋CT检查，记录检查结果，然后再对这60例患者行单螺旋CT检查，分析探讨螺旋CT在颅脑外伤中的应用价值。结果单排螺旋CT的敏感性为79.2％，特异性为81.6％，准确率为80.7％；多排螺旋CT的敏感性为92.6％，特异性为95.4％，准确

2、率为93.1％。单排螺旋CT敏感性、特异性、准确率均小于多层螺旋CT，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在颅脑外伤患者的临床诊断中使用螺旋CT，能够提高颅脑外伤诊断的准确率，对颅脑外伤患者的病情评估、临床诊治具有重要的指导意义。[.jyqkA，层间距0.5mm，螺距1mm，重建层厚1.0mm。进行螺旋CT扫描的时候，患者取仰卧位，以听眦线作为基线，从颅底向顶部进行扫描。扫描结束后将数据传至工作站处理。1.4统计方法采用SPSS16.0对各项数据资料进行统计、分析，对计数资料采用n（％）表示，进行c2

3、检验。当结果满足P<0.05时，二者对比差异有统计学意义。2结果2.1行不同规格螺旋CT结果比较60例颅脑外伤患者先经多层螺旋CT检查，①颅骨骨折12例，占总数的20％。②脑挫裂伤8例，占总数的13.3％。③颅内血肿共20例，占总数的33.3％。④蛛网膜下出血患者11例，占总数的18.3％。⑤外伤性气颅6例，占总数的10%。⑥外伤性脑梗塞2例，占总数的3.3%。⑦弥漫性轴索损伤1例，占总数的1.7％。经单层螺旋CT检查，①颅骨骨折12例，占总数的20％。②脑挫裂伤8例，占总数的13.3％。③颅内血肿

4、共20例，占总数的33.3％。④蛛网膜下出血患者11例，占总数的18.3％。⑤外伤性气颅6例，占总数的10%。⑥外伤性脑梗塞2例，占总数的3.3%。⑦弥漫性轴索损伤1例，占总数的1.7％。行不同规格的螺旋CT结果相同，差异无统计学意义（P>0.05）。2.2不同规格螺旋CT检查效果比较单排螺旋CT敏感性、特异性、准确率均小于多层螺旋CT，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1。3讨论随着社会的发展进步，现代交通工具的日益完善，各种现代建筑的迅猛发展，我国的颅脑外伤的发生率、致残率和病死

5、率在逐年增加。颅脑外伤多由跌、坠、撞伤等引起的，是临床上常见的发生在头颅部的外伤[3]。临床上常见的颅脑外伤主要有头皮损伤、颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血，并有其他合并伤[4]。因为脑组织具有特殊的生理功能，因此，颅脑外伤会累及头颅各部分，引起更加严重的脑部疾病，造成死亡。螺旋CT主要采用了滑环技术，将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连，通过运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联[5]。在螺旋CT扫描的过程中，螺旋CT机内的球管和探测器不受电缆长度的限制，能够沿着人体长轴连续

6、匀速旋转，从而快速、不间断地完成容积扫描[6]。相比于常规的CT扫描，螺旋CT扫描具有以下几个方面的优点：首先，螺旋CT扫描在运行的时候，是整个器官或一个部位一次屏息下的容积扫描，因此不会遗漏任何一个病灶；其次，螺旋CT单位时间扫描速度快，减少了运动伪影，节省了造影剂的使用量，提高了造影剂的利用率。第三，螺旋CT可以任意的、回顾性的重建，不受层间隔大小的约束和重建次数的限制。此外，螺旋CT强大的容积扫描，提高了多方位和三维重建图像的质量。根据施建芬，黄德华[6]在《多排螺旋CT在颅脑外伤诊断中的应用价值分

7、析》中的研究结果显示，单排螺旋CT的敏感性为81.7％，特异性为82.4％，多排螺旋CT的敏感性为96.8％，特异性为93.3％。本研究中，单排螺旋CT的敏感性为79.2％，特异性为81.6％，准确率为80.7％；多排螺旋CT的敏感性为92.6％，特异性为95.4％，准确率为93.1％。单排螺旋CT敏感性、特异性、准确率均小于多层螺旋CT，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，使用螺旋CT对颅脑外伤进行检查和诊断，能够正确判断颅脑损伤的类型、原因、损伤程度等，从而为后期的临床治疗提供必要的影像资

8、料[7]。在该研究中，该院选取60例颅脑外伤患者为研究对象，对这些颅脑外伤患者实施螺旋CT检查，经螺旋CT检查，在60例颅脑外伤患者当中，颅骨骨折12例，脑挫裂伤8例，颅内血肿20例，蛛网膜下出血患者11例，外伤性气颅6例，外伤性脑梗塞2例，弥漫性轴索损伤1例。头皮位于头颅的表层，最容易受到损伤，单纯的头皮损伤并不能引起严重的后果，但因为头皮和颅骨以及颅内有着血管相联系，一旦头皮擦伤、挫伤累及到头皮表层或全面的损伤就可能会造成