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1、社区家庭医生签约糖尿病患者管理与治疗观周文惊1刘宏杰2（1北京市东城区永定门外社区卫生服务中心100075）（2北京市东城区疾病预防控制南部分中心100050）【摘要】目的：观察、探讨实施社IX家庭医生签约制度对于糖尿病患者的管理与治疗效果。方法：对永定门外社区卫生服务中心符合研宄标准的糖尿病患者实施家庭医生签约制度，通过建立健康档案、随访等方式收集数据，分析、整理并比较实施前后患者的健康档案使用率、认知率、服药依从率等管理指标，以及其中100名规范随访者的治疗效果。结果：实施社区家庭医生签约制度后，患者的健康档案使用率、管
2、理率、认知率、随访率、服药依从率、规范管理率均明显大于实施前，P<0.05,差异显著，具有统计学意义；患者的体质指数、空腹血糖以及餐后2h血糖均明显低于实施前，P<0.05,差异显著，具有统计学意义。结论：为社区糖尿病患者实施家庭医生签约制度有助于规范管理患者，提高其对疾病的认知程度，有效控制患者的血糖水平，改善其生活质量。【关键词】社区家庭医生；糖尿病；管理；治疗效果【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）07-0050-02Familydoctorssigneddi
3、abetespatientsincommunitymanagementandtreatmentofobservationZhouWenjing.BeijingDongchengDistrictYongDingMenWaiCommunityHealthServiceCenter,100075,China;LiuHongjie.BeijingDongchengDistrictinSouthernSub-centerofDiseasePreventionandControl,100050,China[Abstract]Object
4、iveToobserveanddiscusstheimplementationofcommunityfamilyphysiciansystemofcontractmanagementandtreatmentforpatientswithdiabetesmellitus.MethodsResearchonYongDingMenWaicommunityhealthservicecenterinaccordancewiththestandardimplementationofsigningthefamilydoctorsystem
5、indiabeticpatients,throughtheestablishmentofhealthrecords,follow-upMethodssuchasdatacollection,analysis,sortingandcomparethepatientsbeforeandaftertheimplementationofhealtharchivesutilization,suchasswotanalysis,medicationadherenceratemanagementindicators,andlOOofthe
6、specificationwithvisitor'stherapeuticeffect.ResultsAftersigningthefamilydoctorsystemJmplementationofcommunitypatientshealtharchivesutilization,GuanLiLv,swotanalysis,follow-uprate,medicationcompliancerate,standardizedGuanLiLvweresignificantlygreaterthanbefore,P<0
7、.05,significantdifference,statisticallysignificant;Thepatient’sbodymassindex,fastingbloodglucoseandpostprandial2hbloodglucoseweresignificantlylowerthanbeforetheimplementation,P<0.05,significantdifference,statisticallysignificant.ConclusionsFordiabetespatientsinc
8、ommunitypatientswithfamilydoctorssignedacontractsystemhelpstostandardizemanagement,improvethecognitivedegreeofdisease,effectivecontrolofthepatien
