院感管理小组年度工作计划

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1、自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立院感管理小组年度工作计划　　篇一：XX年护理组院感年度工作计划　　XX年护理组院感年度工作计划在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定XX年院感工作计划如下:　　一、加强教育培训　　1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。　　2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

2、　　3、落实新职工岗前培训。　　4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。　　5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。　　二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价　　1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。随着信息化和全球化的发展，国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一，甚至是三驾马车之首，奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主要部分，并成为

3、一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立　　2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。　　三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告　　1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。　　2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。　　3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。　　4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保

4、护易感人群，有效控制医院感染。　　四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件　　1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。　　2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。　　计划二：科室院感年度工作计划　　为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划：　　一、医院感染控制随着信息化和全球化的发展，国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一，甚至是三驾马车之首，奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成

5、为人们日常活动的主要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立　　1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。　　2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。　　3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。　　4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。　

6、　二、抗菌药物应用：　　1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。　　2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。　　三、传染病管理：　　1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。　　2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。随着信息化和全球化的发展，国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一，甚至是三驾马车之首，奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来，贸易即已成为人们日常活动的主

7、要部分，并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立　　3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。　　4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。　　5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。　　6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。　　四、医疗废物监督管理　　1、每月到医院临床支持中心检查一次，督