科室院感小组培训

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1、医院感染培训主要内容一、医院感染有关概念二、医院感染管理组织三、我院医院感染率四、多重耐药菌的管理五、我院重点监测项目六、职业暴露管理七、医院感染暴发预案一、医院感染有关概念医院感染医院感染暴发疑似医院感染暴发多重耐药菌标准预防（一）医院感染监控小组职责1.负责制定本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染特点，制定管理制度，并组织实施。2.对医院感染病例及感染环节进行监测，并采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势，立即报告本科室主任和院感染科，并积极协助调查。（一）医院感

2、染监控小组职责3.按要求对疑似或确诊医院感染病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。4.监督检查本科室抗感染药物合理使用。（一）医院感染监控小组职责5.每季度对全院进行有关预防、控制医院感染知识培训。有课件、签到表、试卷、成绩单、培训照片等6.监督执行无菌技术操作、消毒隔离制度执行情况。7.做好对护理员、卫生员、配膳员、陪住、探视者、志愿者进行卫生学管理与宣教。（一）医院感染监控小组职责8.按时完成环境卫生学监测、紫外线强度监测等监测工作，做好记录。9.了解和督促科室有关医院感染管理制度的贯彻执行情

3、况，对存在的问题，进行原因分析、提出改进措施。对院感科反馈的问题，进行原因分析、提出整改并落实，给院感科上交纸质版，并签字。（二）医院感染兼职医生职责在科主任领导下，制定本科室医院感染管理措施，负责医院感染监控及资料收集、整理、上报工作。了解病人病情变化，发现医院感染或可疑病例，尽快完善相关检查、诊断，及时上报。监督检查医师执行无菌操作和病人隔离情况。发现医院感染暴发流行时，应报告科主任和院感科，协助专职人员进行流行病学调查，并及时采取有效措施。检查、监督本科室合理使用抗菌药物。发现多重耐药菌的患者向院

4、感科及时报告。完成本科室医院感染知识的培训工作。（三）医院感染兼职护士职责1.检查、督促与感染控制相关护理制度的落实，如消毒隔离制度、无菌技术操作、手卫生等实施情况。2.护理患者过程中，对患者出现感染症状应立即通知主管医生。发现医院感染或疑似感染病例应报告院感科。对疑似医院感染暴发应立即报告本科室负责人，并采取有效控制措施，并参加本科室医院感染暴发的调查。3.完成本科室全员医院感染知识的培训。4.定期空气、物体表面、医护人员手、消毒液等进行监测，发现问题及时分析原因，提出整改措施，实施并进行效果评价。三

5、、2014年感染病例统计2014年感染病例统计表1.xls四、多重耐药菌E:2014JCI多重耐药菌监测、报告、处理流程.doc是否有必要进行表面消毒？八个已发表的研究显示:如果病房前一位患者是感染了MRSA,VRE,鲍曼不动杆菌属或艰难梭菌,即使是按照医院规章制度常规清理过该房间,下一位病人被感染同种病原菌的风险平均增加74％。MRSA，VRE•HaydenMKetal.ClinInfectDis2006;42:1552-60.•MartinezJAetal.ArchInternMed2003;1

6、63:1905-12.•HuangSSetal.ArchInternMed2006;166:1945-51•DattaRetal.Abstract273.AnnualMeetingoftheSocietyforHealthcareEpidemiologyofAmerica.SanDiego,CA.March2009.•HardyKJetal.InfectControlHospEpidemiol2006;27:127-32•DreesMetal.InfectControlHospEpidemiol2008

7、;29:709-15–鲍曼不动杆菌•WilksMetal.InfectControlHospEpidemiol2006;27:654-8–艰难梭菌•ShaugnessyMetal.AbstractK-4194.Presentedatthe48thAnnualICAAC/IDSA46thAnnualMeeting.Washington,DC.October2008患MRSA的风险与该病房前一位病人相关•对8个成人重症病房进行了长达20个月的一项调查：住在前一名感染MRSA病人的病房，可提高MRSA感染几率

8、34%！Huanget.al.,ArchIntMed2006,166:1945-51,耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(VRSA)其他多重耐药菌患者安置单间或同种病原同室隔离单间隔离单间或同种病原同室隔离人员限制限制，减少人员出入严格限制，医护人员相对固定，专人诊疗护理限制，减少人员出入手部卫生遵循《医务人员手卫生规范》严格遵循《医务人员手卫生规范》遵循《医务人员手卫生规范》眼、口、鼻防护近距离操作