加快无锡养老体系建设的思考

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1、加快无锡养老体系建设的思考方晓红（无锡市行政学院，江苏无锡214086）摘要：随着无锡经济的发展和社会事业的进步，无锡人口老龄化进程不断加快。大力推进无锡养老体系建设，积极应对人口老龄化的挑战，已成为无锡亟待研究和解决的一个重要课题。本文深刻剖析了无锡养老体系建设中存在的问题，提出了要充分发挥政府的主导作用，市场的决定作用，社会的参与作用，从政策保障、资金支持和人才培养等方面，努力构建以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑，三者协调发展的新型养老体系。..关键词：人口老龄化；养老保障；养老服务体系中图分类号：F840.6

2、7文献标志码：A：1000-8772（2015）25-0178-02无锡地处长三角经济发达地区，改革开放以来，无锡经济实力不断增强，人民生活水平和医疗卫生条件逐步提高，无锡市人口平均预期寿命已经接近发达国家和地区的预期寿命水平。近年来，随着经济的发展和社会事业的进步，无锡人口老龄化进入快速发展期。截至2014年底，无锡市60岁以上老年人口达114万人，占总人口24%i，目前无锡百岁老人总人数和每10万人中的百岁老人比均在江苏省排名第八，人口老龄化和高龄化使养老问题受到了无锡各界的广泛关注。无锡市高度重视养老体系建设，制定出台了一系

3、列养老服务政策文件和管理规范，尤其是2015年5月1日起，作为全国养老服务业综合改革试点城市，无锡市关于养老服务的第一部地方性法规，也是全国首个地级市层面出台的养老机构条例《无锡市养老机构条例》正式施行，这不仅促进了养老服务业的发展，而且为养老机构的规范化建设起到了积极作用。除此之外，无锡市加大养老服务业发展投入，不断夯实养老体系基础设施建设，加强管理，创新养老服务模式，使养老体系建设取得了一定的成效。目前，无锡市已逐步建立起以居家养老为基础，社区服务为依托、机构养老为补偿的养老服务新模式。一、无锡养老体系建设中存在的问题近年来，

4、无锡养老体系建设全面提速，尽管取得了一定的成效，但是，仍面临着一些不容忽视的问题。主要表现在：养老金待遇水平和老年医疗保障水平还比较低，且未建立正常的调整机制，城乡和区域之间养老服务体系发展不平衡，养老资金投入不足，养老服务设施短缺，社会养老服务供需矛盾突出，养老机构内部管理经验不足，专业护理人员匮乏，服务质量和服务水平低等。具体来讲，主要有：1、养老体系法制法规建设相对滞后近年来，无锡出台了一系列加快建设养老体系的文件和措施，为推动无锡养老服务业的持续健康快速发展提供了政策保证。但是，从国家层面来讲，我国的老龄法规政策缺乏顶层设

5、计。目前只有新修订的《老年人权益保障法》上升到了国家法律层级，但是，这部法律缺乏相应的实施细则以及养老保险、老年医疗保健、老年福利等方面的配套法律法规，且不具有可操作性。其次，我国老龄政策规范和调整的领域主要局限于老年人的供养、医疗保健、照料服务、精神文化生活、权益保障等有限的几个方面，目前还没有独立的老龄产业政策，虽有《养老机构设立许可办法》和《养老机构管理办法》，但尚未出台养老社区建设规划和养老机构进入及退出机制等制度和规范性文件，而无锡也缺乏相应的配套政策和文件。2、养老保障覆盖面较小，保障水平低由于我国养老保障体系建立时间

6、较短，因此，无锡养老保障制度还不够完善，存在着养老保险统筹层次过低、养老保障体系资金积累较低等。城市企业职工养老金少，养老保障在很大程度上依赖个人储蓄和子女赡养。而农村，由于农民可自由支配的收入较低，所以他们用于社会保障方面的消费也较低，这导致农民的养老保障处于较低水平，养老保障能力相对不足，农村社会养老保险制度也难以满足广大农民的基本养老需求。3、养老服务设施建设不足，服务水平低我国第一部老龄事业发展蓝皮书，即《中国老龄事业发展报告（2013）》中提出，我国老年人养老的理想模式是：“以老年人自我服务和家庭养老服务为基础、以社区居

7、家服务、公寓服务和日间照护服务为主干、院舍服务为支撑、邻里服务和志愿服务为补充的中国特色老龄服务体系”。当前，无锡养老设施总量与日益增长的养老需求相比，还有一定差距，主要表现在社区居家养老服务中心供给不足，尤其是康复护理型养老床位严重不足，远不能满足急需入住养老机构的失能老年人的长期护理需求。4、养老保障资金投融资体系不完善在欧美等发达国家，养老金是资本市场的主要机构投资人。而在我国，现行养老金管理制度市场化运作程度低，我国的养老保险基金主要投资于国债和银行存款，虽然保障了基金安全，但投资回报率较低，甚至低于通货膨胀率，导致养老资

8、金价值长期缩水，贬值风险巨大，这加剧了养老金缺口矛盾。5、养老体系从业人员专业素养不高养老服务业直接关系到老年人的身心健康和生命财产安全，因此，无论管理和各项服务都具有较强的专业要求，其涉及的护理、医疗、康复、心理等服务更体现极强的技术性与专业性。