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时间:2018-11-09
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1、肌松Ⅱ号胶囊治疗膝骨性关节炎的临床报道【关键词】膝骨性关节炎;,,,肌松Ⅱ号胶囊 摘要:目的观察肌松Ⅱ号胶囊治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法110例膝关节OA患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组(60例)口服肌松Ⅱ号胶囊和中药熏洗治疗,对照组(50例)仅用中药熏洗治疗,必要时行患肢制动或抽取关节腔积液。疗程1月,并观察了患者治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节功能等变化。结果治疗组和对照组有效率分别为93.3%和88.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论肌松Ⅱ号胶囊是一种显效的
2、治疗KOA的方法。 关键词:膝骨性关节炎;肌松Ⅱ号胶囊 TheClinicalStudyofJisongCapsuleⅡonOstevarthritisofKneeJoint Abstract:ObjectiveToobservetheclinicaleffectofJisongCapsuleⅡonosteoarthritisofkneejoint(KOA).Methods110casesent)randomly.Allcasesedandedicineandcavumarticularifnecessary
3、.Thecourseoftreatmentonth.Somesymptomsandphysicalsignsent.ResultsTheeffectiverateoftheJisonggroupandthecontrolgroupethodsforkneejointOAin;(6)年龄≥40岁。具备(1)(3)或(1)(2)(4)(5)(6)即可诊断为KOA。 1.2病例纳入与排除标准 1.2.1病例纳入标准 符合以上诊断标准,并且近期未用其他方式治疗或服用其他药物者。 1.2.2病例排除标准 ①关节间隙显著
4、狭窄或关节间形成骨桥连接而呈骨性强直者;②膝关节肿瘤、类风湿、结核、化脓及关节内骨折急性期者;③有明显膝关节内外翻畸形及患肢有血管神经损伤史者;④有显著脏器器质性病变者;⑤妇女妊娠期及哺乳期;⑥未按疗程治疗而无法判定疗效者。 1.3病例资料110例随机分成两组,两组经统计学分析,无显著性差异(P>0.05)。 1.3.1观察组本组60例,79个膝关节。其中男性26例,31个膝关节;女性34例,48个膝关节;年龄最小41岁,最大78岁,平均年龄56.3岁。病程最短3个月,最长15年,平均病程7.6年。 1.
5、3.2对照组本组50例,70个膝关节。其中男性22例,30个膝关节;女性28例,40个膝关节;年龄最小40岁,最大78岁,平均年龄55.4岁,病程最短3月,最长18年,平均病程7.8年。 2研究方法 2.1治疗方法 2.1.1内服中药治疗肌松Ⅱ号胶囊系三峡大学正骨研究所研制,由川芎、葛根、木瓜、丹参等中药,粉成粉末后灌制成胶囊,由三峡大学仁和医院制剂室制备,不含任何人工成分。患者每次服用胶囊6粒,3次,饭后30min服用,每30天为1个疗程,共服1疗程。服药期间,停用其他治疗骨关节炎的药物。 2.1.2药物
6、熏洗 自拟舒筋活血汤,药用红花、伸筋草、牛膝、当归、海桐皮、蒲公英、透骨草、鸡血藤、路路通、威灵仙等药各20g。将上述诸药置于盆中,加水1000~1500ml煎沸后,将患膝架于盆上,上盖毛巾,熏蒸15min(注意防止烫伤),将火移去,继续熏蒸,药温适宜后,用毛巾敷、洗患膝30min,2~3次/d,3d/剂,治疗30d。 2.1.3辅助方法对于积液较多或疼痛较剧的患者,在抽取积液后采取患肢制动,或长腿石膏托固定,治疗时解除固定,治疗结束后重新固定。对照组除不口服肌松Ⅱ号胶囊外,其他操作及处理同治疗组。 2.2观察
7、指标症状分级标准①疼痛:轻微疼痛2分(轻);明显疼痛,尚能忍受3分(中);疼痛难忍,要求用止痛药物4分(重)。②压痛:一处或多处轻微压痛3分(轻);有一处明显压痛4分(中);有两处以上明显压痛5分(重)。③肿胀:无明显肿胀2分(轻);关节前内外侧肿胀明显3分(中);指压凹陷明显,严重肿胀4分(重)。④关节活动受限程度:受限小于15°3分(轻);受限15°~30°4分(中);受限30°以上5分(重)。 2.3病情分级标准轻≤11分,中≤14,重>14分。 2.4疗效评分标准 参照卫生部颁布的“中药新药治疗骨性关节
8、病的临床研究指导原则”[2]中规定疗效评定标准,分临床控制、显效、有效、无效四级。具体如下:1、疼痛等症状消失,关节活动正常,总积分减少≥95%为临床控制;疼痛等症状消失,关节不受限,总积分减少≥70%,<95%为显效;疼痛基本消失,关节活动轻度受限,总积分减少≥30%,<70%为有效;疼痛等症与关节活动无明显改善,总积分减少<30%为无效
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