腰膝同治治疗膝骨性关节炎的临床研究

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1、分巧号Ｒ２４５学校代号１化巧ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１２１５５朋７７／ｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文（港澳台、请外生）腰膝同治治巧膝骨性关节炎的临床研宛学位申请人’许志宇指导教师姓名吴山专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论女原创性声明：本人郑重声明所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研巧工作所

2、取得的成果，。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果，。对本文的研巧做出重要贡献的个人和集体均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期年ｙ月２＾曰关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广１＂＾州中医药大学可：、将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库埋行检索，可Ｗ

3、采用影印、缩印或舆他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论义导师豁／曰期口ｆ／年月＾曰摘要目的：膝骨性关节炎是常见的中老年多发病之一，流行病学提示人群中该病的患病率约为于１０％，随着年龄的増长甚至更高，被认为是导致中老年人身体残疾的主要因素，严重影响患者的生活质量。临床实践中，我们发现采取腰膝同治推拿方法治疗膝骨性关节炎具有良好的疗效，现对其安全性Ｗ及疗效进行观察。方法：纳入２０１２年１２月至２０１４年６月广东省中医院推拿科口诊的膝骨性关

4、节炎患者７８例。ｌ＾ＰＥＭＳ３．１版统计软件包生成随机数字表，输出随机分组及随机号，装信封备用，按病例纳入顺序打开信封确定分组，分为腰膝同治组和局部推拿组。腰膝同治姐同时采用腰椎关节整复和膝关节局部推拿，而局部推拿组仅行膝关节局部推拿。￣一４两组患者每周治疗２次，每次间隔２３天，８次为个疗程，周内完成治疗。治疗前（Ｉ）、治疗２次后（ＩＩ）、治疗４次后（阻）、治疗６次后（ＩＶ）、疗程结束时（Ｖ）、随访１个月（ＶＩ）时填写ＶＡＳ、ＷＯＭＡＣ量表；疗程结束时填写不良反应记录表。结果：治巧前后，两

5、组患者在疼痛、关节僵硬Ｗ及日常活动难度Ｗ及ＶＡＳ评分均有不同程度的改善。各项观察指标在第２次ＷＯＭＡＣ量表评分时，和首次治疗相比，差异有统计学意义，差，；组间比较异有统计学意义。治疗结束４周后随访两姐患者各项观察指标均有小幅度升高，，与首次治疗前相比，差异有统计学意义组间比较，差异有统计学意义。结论；一レ采用腰膝同治的推拿治疗方法，可ッ在定程度上缓解膝骨性关节炎引起疼痛、。关节僵硬及日常活动障碍，疗效安全可靠；膝骨性关节炎关键词；手法；临床研究；ＩＴｈｅｃＩｉｎｉｃａＩ

6、ｓｔｕｄｙｏｆｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｋｎｅｅｏ干ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗｉｔｈｔｈｅｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｐｙｏｆＩｕｍｂｅｒａｎｄｋｎｅｅＳｐｅｃｉａｌｔｙ：ＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＴｕｉｎａＡｕｔｈｏｒ：ＺｈｉｙｕＸｕＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＳｈａｎＷｕＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｔｈｅＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉ

7、ｓｗｉｔｈｔｈｅｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｐｙｏｆｌｕｍｂｅｒａｎｄｋｎｅｅ．．ＭｅｔｈｏｄｓＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｍａｔｃｈｅｄｃｒｉｔｅｒｉａ，ｄｉｖｉｄｅ７８ｐａｔｉｅｎｔｓｂｙｒａｎｄｏｍＮｕｍｂｅｒｓｔａｂｌｅ呂ｅｎｅｒａｔｅｄｂｙＰＥＭＳ３．１ｖｅｒｓｉｏｎｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｐａｃｋａｇｅｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔ呂ｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ呂ｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔ

8、ｈｅｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｇｐｐｙｏｆｌｕｍｂｅｒａｎｄｋｎｅｅ．Ｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｏｃａｌｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｏｆ呂ｐｐｙｔｈｅｋｎｅｅｏｎｌｙ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｒｅｑｕｅｎｃｙｆｏｒｂｏｔｈ