康复期精神病患者的护理

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1、康复期精神病患者的护理王验宣城市第四人民医院安徽宣城242000摘要：目的：探讨康复期精祌病患者的护理。方法：选取我院精祌病患者78例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，对照组采用常规治疗和护理对策，观察组在对照组基础采用心理康复护理干预，比较两组护理满意率和生活质量。结果：观察组康复期精祌病患者通过护理，其优于住院前的状况。结论：改善康复期精神病患者护理工作的应对方式所表现出的成效显著。关键词：康复期；精神病患者；护理措施一、康复护理的意义精神病多在青壮年时期发病，有间歇发作，有持续进展,并逐渐趋于慢性化，复发率高、致率高，如不积极治疗，可出现精神衰

2、退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。精祌病是多方面因素综合作用的结果，如果在一次性的治疗结束后就对患者放任不管，不再对其进行必要的康护期护理，病情复发的可能性较大。有关研究证实病情复发因素很多，与遗传、依从性、社会支持度等因素有关。整体来看，文化程度越高，对精神病的相关知识知晓越高，复发率就低；社会支持度高，人际关系和谐，可有效缓冲有害的应激作用；康复期精神患者存在对环境的再适应过程，心理负担较大，康复期精祌病患者有烦恼、忧虑、紧张等焦虑情绪，且其认知能力和心理调节能力未完全恢复，因此这一时期对其进行护理干预，可协助其正确处理日常

3、牛.活中各种矛盾和问题，最大限度减少有害应激对其冲击，有利于其维持心理平衡。二、资料与方法1、临床资料选取我院2013年1月~2014年12月期间精祌病患者78例，纳入标准：全部患者均符合精神障碍的诊断标准，其中男42例，女36例，年龄63〜85(72.35±6.38)岁，其中痴呆43例，抑郁症25例，狂躁症10例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组40例中男22例，女18例，年龄(70.98±7.01)岁，其中痴呆21例，抑郁症14例，狂躁症5例；对照组38例中男20例，女18例，年龄(74.15±6.

4、12)岁，其中痴呆22例，抑郁症11例，狂躁症5例；两组患者在性别、年龄和疾病类型等一般资料间的比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。2、方法对照组患者采用常规药物治疗联合护理；观察组在对照组基础上给予心理康复护理干预，具体护理措施如下：(1)心理护理精神病患者容易受疾病影响日常生活、语言交流、情绪低落和烦躁不安等,护理人员每周均采用语言沟通方式充分了解患者疾病特征和心理压力来源，针对患者具体情况采取个性化护理对策，提高对疾病抵抗能力。每周实施一次励志演讲会，鼓励患者树立战胜疾病的信心，提高冇效的心理安慰，使患者积极配合临床治疗。同时，精神病患者由

5、于躯体和心理异常导致焦虑紧张，护理人员应耐心开导，热情、体贴和尊敬患者，最大程度满足患者的合理需求，紧密避免刺激患者。(2)康复护理护理人员每周均组织开展文化学W和问题处理能力，充分发挥智力，缓解衰退，提倡每天看电视、打麻将、外出散步做做运动及下棋等文体活动，每周一次，改善单调生活方式，改善情感淡漠、轻微衰退等被动状态，长期保持良好的主动情感状况；每周实施生活能力培训课程，提高生活自理能力，通过创造劳动价值改善自身价值观，提高患者自信心和自尊心。每周组织人参加康复训练活动(自我卫生、叠被、洗脸)和室外活动，争取家庭、居委和社会等医疗机构的物质和精神上的支持，提

6、供温馨和睦的环境，加强医院-家庭-社会支持，为精神病的康复治疗提供良好的环境。(1)安全护理精神病患者缺乏对疾病的认识。当病情稍为稳定时即可想出院，护理人员应充分掌握患者一般情况，为了防止迷路，活动吋应需要他人陪伴。严重精神病患者由于偏执抑郁情况导致自杀，产生自身矛盾，护理人员应采取和蔼态度，抓住吋机，积极乐观面对生活和疾病，加强病房巡视，严密监测患者病情，降低自杀和自残风险。对于情绪难以控制的严重精神病患者必要时应采用镇静药物，细心观察，避免自残和自杀倾向。(2)生活护理精神病患者睡眠质量较差，严重者其至出现彻夜难眠，对于失眠患者应营造舒适安静的睡眠环境，解

7、除身体不适，保证充足的睡眠吋间。注意饮食，保证摄入足量水，提倡两低三高饮食(低糖、低脂、高蛋白、高维生素、高热量)，控制摄入能量，对于生活自理患者应主动喂食，必要时鼻饲饮食，补充足够营养,促进消化，增强食欲，对于生活自理能力较差者和合并骨质疏松症、骨质疏松性骨折患者应加强照顾。三、结果1、两组患者护理满意率比较观察组护理满意率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患者护理满意率比较(n)四、康复期精神病患者的护理相关措施1、营造舒适宽松的环境，使温馨融入每一个细节康复期随着精神病患者病情的缓解，自知力的恢复，病人对各

8、方面的生活需求也在提高，为病人营造一种