卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素分析

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1、分类号UDC:R711.71密级:编号:学位论文卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素分析TheCorrelativeFactorsAnalysisofRecurrenceofOvarianEndometrialCystafterConservativeSurgery夏冉指导教师姓名申请学位级别提交论文□期学位授予单位和tl期汪艳主任安徽医科大学附屌安庆医院硕士专业名称妇产科学2012-03论文答辩□期2012-05-26安徽医科大学2012-06答辩委员会主席丛林教授评阅人魏兆莲教授等2012年

2、05月安徽医科大学ANHUIMEDICALUNIVERSITY硕士学位论文卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素分析TheCorrelativeFactorsAnalysisofRecurrenceofOvarianEndometrialCystafterConservativeSurgery作者姓名：夏冉导师：汪艳主任医师学科、专业：临床医学专业硕士（妇产科学）研究方向：妇产科学论文工作时间：2010年02刀至2012年05刀2012年05月学位论文独创性声明本人所呈交的论文是我个人在导师指导下

3、进行的研宄工作及取得的研宄成果。据我所知，除了文屮特别加以标注和致谢的地方外，论文屮不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文屮作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名：日期:学位论文使用授权声明本人完全了解安徽医科大学有关保留、使用学位论文的规定：学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版，冇权允许论文进入学校图书馆被查阅，有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索，有权将学位论文的标题和摘耍汇编出版。愿意将本人的学位论文提交

4、《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》和《中国学位论文全文数据库》屮全文发表，并可以以电子、网络及其他数字媒体形式公歼出版，并同意编入CNKI《中国知识资源总库》，在《中国博硕士学位论文评价数据库》中使用和在互联网上传播。保密的学位论文在解密后适用本规定。导师签名:日期学位论文作者签名:日期:安徽医科大学硕士论文目录一＞英文缩略表1二、中文摘要2三、英文摘要4四、正文61•引言62.资料和方法73•姗114.i寸i仑165•组仑216问题与展望217.参考文献22五、附录26六

5、、致谢27七、综述28英文缩略词Abbreviation卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素分析中文摘要H的探讨影响卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后复发的相关因素，以及其术后的治疗，为治疗和预防子宫内膜异位症提供和关临床依据。方法1H］顾性研究2008年1刀-2009年10/］在安徽医科大学附属安庆医院行卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术患者的临床资料，对其进行追踪随访。对其年龄、术后用药等10个因素进行分析研究。并将162例卵巢子宫内膜异位囊肿行保守性手术治疗的患者按照术后用药方式不同分为三组，孕

6、三烯酮联合小剂量米非司酮62例，单纯孕三烯酮治疗54例，单纯手术治疗46例，对照分析各组治疗的总有效率、复发率及副作用。结果1.搜集病例162例，术后随访2年，复发共42例，2年累计复发率25.9%；2.保守性手术后和关因素经单因素分析：年龄、痛经情况、既往宫腔手术史、手术分期、术后用药，具有统计学意义(P<0.05);3.保守性手术治疗后采用孕三烯酮联合小剂量米非司酮较单纯应用孕三烯酮能提高术后的总有效率、降低术后复发率，二者比较有统计学意义(P<0.05);4.手术治疗用于复发患者的二次治疗。结论1.

7、内异症是一种雌激素依赖型疾病，多发生于育龄期妇女，根治需切除双侧卵巢，保守性治疗后有容易复发的特点，目前B超与CA125检查是术前诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的重要方法；2.保守性手术后复发与患者年龄、痛经史、宫腔手术史、临床分期、术后药物治疗相关：年龄轻、有痛经、既往有宫腔手术史、手术分期晚为卵巢子宫内膜异位囊肿保守性手术后危险性相关因素；3.术前年龄人、较少术前宫腔操作、术后应用药物为复发的保护性因素；4.减少宫腔操作或者术后辅助药物治疗是预防复发的有效方法。关键词卵巢子宫内膜异位囊肿；手术；复发的相关因

8、素TheCorrelativeFactorsAnalysisofRecurrenceofOvarianEndometrialCystafterConservativeSurgeryAbstractObjectiveToinvestigateovarianendometrialcystafterconservativesurgerytreatmentofrecurrentrelatedfactors,andtheeffectso