护士岗位管理的实施与体会

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1、护士岗位管理的实施与体会高璐张建娟曹丽芬袁淑娟摘要目的：探讨科学合理的护士岗位管理模式，落实卫生部及江苏省卫生厅关于开展护士岗位管理的指示精神。方法：结合我院护理工作现状，将一线临床护理岗位设置分成N1~N4四个技术级，并制定各层级岗位职责及能级说明书，建立岗位晋级体系及对应的培训重点，动态调配人力资源，完善绩效考核分配制度。结果：实施1年以来，护士工作积极性增强，护理质量明显提高，患者满意度上升。结论：促进了护理质量的提高，提升了护理科学管理水平，调动了护士积极性，稳定和发展了临床护士队伍。..关键词：岗位管理；岗位设置；岗位晋级doi：10.3969/j.issn.1672-96

2、76.2014.11.062单位：214200宜兴市江苏省宜兴市人民医院高璐：女，本科，主管护师岗位管理是根据实际工作任务设定岗位，并根据任职资格聘用上岗人员，根据岗位职责和工作标准进行绩效考核，根据岗位测评和考核结果发放薪酬的管理制度，它是人力资源管理的基础和核心，是建立科学绩效和薪酬管理体系的必要条件［1］。我院根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》及《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》精神，结合我院实际，完成我院护士岗位管理的初步探索，现将实施及体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院是一所三级乙等综合性医院，共有护理人员922人，均为女性，年龄19~54岁，

3、平均（32.58±4.15）岁。职称：高级职称25人，中级职称230人，初级职称667人。学历：研究生1人，本科生278人，大专学历499人，中专144人。1.2岗位管理措施岗位管理首要的工作是岗位设置，它是设置岗位并赋予各个岗位特定功能的过程［2］。临床收治患者病情重、周转快，护理工作量大、技术难度高。我院在岗位管理概念实践的基础上，按需设岗，因岗设人，建立岗位设置标准，充分调研，按照岗位、人数、能力、潜力4个方面全面梳理医院护理人力资源，合理设置医院护理岗位，分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位，并按照岗位设置建立岗位职责与能级说明书，明确岗位概念，设置资质要求，准入标准

4、，实行双向沟通，落实定期考核。1.2.1建立岗位晋级体系临床护理岗位结合护士业务能力与护士职称体系，并参考护士的工作年限与学历水平等因素，一线临床岗位分为N1~N4四个技术级［3］。1.2.1.1临床护理人员晋级制度概念架构N1（基本级）：需具备基本护理能力；N2（胜任级）：需具备重症护理能力；N3（骨干级）：需具备重症护理+临床带教能力；N4（专家级）：需具备专科护理+研究能力。1.2.1.2临床护理人员培训及能力晋级架构（表1）1.2.2.2临床护理人员岗位分层管理竞聘程序（1）个人申报。由护理人员本人填写“护士能级评定表”，包括学历、职称、工作简历、申报岗位名称、专科证书等内容

5、。（2）科室考评。包括从护士长对其当值期间工作能力的评价、出勤率及值晚夜班数的统计、理论技术考核平均成绩、同行评价结果、医院年终考评结果等方面得出科室总考评结论。（3）科护士长、护理部审核结论。（4）公布结果。护理部实行严格的准出晋级制度。考核不合格的护士，不得进入上一级的岗位，待岗重新培训直到合格为止。3次及以上考核不合格，可转至其他适合的岗位。护士分级体系依托医院人事聘任制度，根据护士队伍年龄结构、学历结构、经济效益水平等因素，能力、水平、综合素质高者，可破格晋级，参照上述技术级的划分原则，细化制定适合本单位实际的护理专业人员分级体系和晋级标准，细化、明确破格晋级的条件、程序和操

6、作方法，原则上应通过公平竞争选拔的方式，按公开、公正、公平的原则实行破格晋级。1.2.3动态调配人力资源护理动态管理是在尊重护理人员医院的基础上，采用动态管理方法，充分利用护理资源，发挥护理人员的潜力，调动护理人员的积极性、主动性和创造性，为患者提供有效、经济、高质量的护理服务［4］。护理部结合我院实际，核算各科室护士配备数量，合理搭配N1~N4不同层级的护士结构，以适应临床工作需要；并制定护理人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，N2级以上临床护士可作为机动护士人力资源库的储备；突发事件、应急护理梯队由各级专科护士组成；夜间/节假日应急梯队由总值班护士长负责调配各科室备班人员。

7、通过紧急调配，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保节假日、突发事件及特殊情况下临床护理人力的应急需要。1.2.4完善绩效分配考核制度我院本着公正、公平、公开的原则，依据护士分级体系、护理岗位类别等制定与护理垂直管理体制相适应的绩效考核方案表格（表2）2结果2.1护士工作积极性增强，护理质量明显提高对于秋冬季的输液高峰，对护理部的弹性排班，护士积极主动，没有推诿现象。护理质量合格率100%，年护理差错发生率为0，达到年初计划。2.2患者满意度提升院级自查≥9