xx年市病历质量评比活动方案

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1、为认真贯彻落实市、区有关农村工作会议精神，学习借鉴外地先进经验，加快我乡经济建设步伐，推进农业产业化、标准化进程XX年市病历质量评比活动方案　　为加强病历质量管理，规范病历书写行为，提高病历质量，促进和引导医院加强内涵建设，保证医疗质量和医疗安全，推动“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动和“三好一满意”活动的深入开展，根据“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动和“三好一满意”活动方案、卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《xxxx省病历书写规范细则》等，结合我市实际，制定本方

2、案。　　一、指导思想　　坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，以病人为中心的服务宗旨，紧密结合深化医药卫生体制改革和“为民服务创先争优”活动，加强医院内涵建设，规范医疗行为，提高病历质量，维护患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。　　二、活动目标　　为参加全省质量评比做好准备工作，通过开展病历质量评比，提高病历内涵质量，加强病历质量管理与控制，进一步强化医务人员的“三基三严”训练，促进医疗质量安全核心制度的落实和医疗服务质量的持续改进，维护患者合法权益，尊重患者知情同

3、意权、选择权，保障患者就医安全。　　三、活动范围近年来，该市紧紧围绕“全省进前列，百强上位次”的发展目标，不断调整优化农业结构，全面推进农业产业化、标准化、国际化进程，促进了全市农业农村经济的快速发展。为认真贯彻落实市、区有关农村工作会议精神，学习借鉴外地先进经验，加快我乡经济建设步伐，推进农业产业化、标准化进程　　全市各级各类医疗机构，重点是二级以上医院(不含中医、中西医结合医院)。　　四、活动安排　　病历评比活动分四个阶段。　　(一)启动阶段(XX年6月)　　市卫生局制定下发《XX年xxxx

4、市病历质量评比活动方案》，对病历质量评比工作进行安排部署。各县(市)区卫生局和有关医疗单位要根据市卫生局的统一安排部署，结合本辖区、本单位实际，制定活动实施方案并做好宣传发动，充分调动广大医务人员参与活动的积极性和主动性，增强病历质量意识，不断提高病历质量和水平。　　(二)自查自评阶段(XX年7月～8月)　　各医疗机构要根据卫生部《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》和《xxxx省住院病历书写规范细则》、《xxxx省医疗机构住院病历书写质量评估标准》、《xxxx省医疗机构门诊病历书写质量

5、评估标准》等，开展自查自评，及时发现问题，解决问题，持续改进病历质量。　　(三)评比阶段(XX年9月～11月)　　1、各县(市)区卫生局和各医疗机构要按照本《方案》要求，组织开展本辖区、本单位的病历质量评比，以评促建、以评促改、评建结合，促进医疗机构病历质量持续改进和提高。近年来，该市紧紧围绕“全省进前列，百强上位次”的发展目标，不断调整优化农业结构，全面推进农业产业化、标准化、国际化进程，促进了全市农业农村经济的快速发展。为认真贯彻落实市、区有关农村工作会议精神，学习借鉴外地先进经验，加快我乡

6、经济建设步伐，推进农业产业化、标准化进程　　2、在各医疗机构自查自评和各县(市)区卫生局组织评比的基础上，参加由市卫生局组织的病历评比活动。省卫生厅将从我市随即抽取二级医院参加全省病历质量评比。市属三级医院直接参加省卫生厅组织的病历书写质量评比。　　3、市卫生局将成立由病案管理、各临床专业专家组成的病历书写质量评比专家组，按照《xxxx省医疗机构住院病历书写质量评估标准》、《xxxx省医疗机构门诊病历书写质量评估标准》，对病历进行随机抽取，专家评审。　　(四)总结表彰阶段(XX年12月)　　1、

7、市卫生局将对病历质量评比活动情况进行全面总结，推广好的经验和做法，建立病历质量管理长效机制。各辖区、各单位要在本次病历质量评比活动自查自评和评比的基础上，认真梳理和深入分析暴露出来的问题，针对存在的问题和薄弱环节，制定措施，及时改进，逐步完善病历质量管理制度。　　2、市卫生局将根据病历质量评比的结果，按医院专业类别进行排序，并向全市通报。　　五、病历选择　　市卫生局将组织有关人员，随机抽取各医院病历。　　(一)出院病历。XX年5月31日以后出院病历。病历含内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科和肿

8、瘤等专业，住院至少在1周以上，每个专业不少于2份。近年来，该市紧紧围绕“全省进前列，百强上位次”的发展目标，不断调整优化农业结构，全面推进农业产业化、标准化、国际化进程，促进了全市农业农村经济的快速发展。为认真贯彻落实市、区有关农村工作会议精神，学习借鉴外地先进经验，加快我乡经济建设步伐，推进农业产业化、标准化进程　　(二)死亡病历。选择内科、外科系统出院病历(不包括肿瘤)，每个系统不少于2份。　　(三)门、急诊病历。抽取门、急诊病历各6份参加评比。　　六、工作要求　　(一)提高认识，加强领导。