组织工程皮肤的临床研究进展.pdf

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1、万方数据第30卷第6期河北医科大学报V01．30No．62009年6月JOURNAI。OFHEBEIMEDICALUNIVERSITYJune2009·637·[163SIDDIQUIA，KERBR，WEALEME。eta1．Associationofmuhidrugresistanceinepilepsywithapolymorphisminthedrug-transportergeneABCBIEJ]．NEnglJMed，2003，348(15)：1442—1448．[17]HUNGCC，CHENCC，LINCJ，eta1．Funotio

2、nalevaluationofpolymorphismsinthehumanABCBlgeneandtheimpactonclinicalresponsesofantiepilepticdrugs[J]．PharmacogenetGenomics，2008，18(5)：390—402．E18]LESCHZINERGD，ANDREWT，LEACHJP，eta1．CommonABCBlpolymorphismsarenotassociatedwithmultidrugresistanceinepilepsyusingagene-widetaggi

3、ngapproach[J]．PharmacogenetGenomics，2007．17(3)：217-220．[19]BANKSTAHLJP，HOFFMANNK，BETHMANNK，eta1．Glutamateiscriticallyinvolvedinseizure-inducedoverexpressionofP-glycoproteininthebrain[J]．Neuropharmacology，2008。54(6)：1006—1016．[20]POTSCHKAH，BALTESS，LOSCHERW．Inhibitionofmuhidr

4、ugtransportersbyverapamilorprobeneciddoesnotalterbloodbrianbarrierpenetrationoflevetiracetaminrats[J]．EpilepsyRes，2004，58(2—3)：85—91．组织工程皮肤的临床研究进展沈奕(综述)，李海燕(审校)(江苏省连云港市第二人民医院皮肤科，江苏连云港222023)·综述·【关键词】皮肤，人工；治疗应用；综述文献doi：10．3969／j．issn．1007—3205．2009．06．041【中图分类号】R318．1；R622．1

5、【文献标识码】A【文章编号】1007—3205(2009)06—0637—04组织工程皮肤是通过在体外培养扩增大量的功能细胞，复合到支架材料，通过细胞与支架的相互作用，诱导、生长形成三维的有活性的皮肤替代物。组织工程皮肤在一定程度上克服了原有的皮肤供区不足、免疫排斥、传播疾病等各种问题，为急性或慢性皮肤损伤提供了全新的治疗理念，具有远大的开发前景。本文就组织工程皮肤的分类及其临床应用作一综述。1组织工程皮肤的分类组织工程皮肤可分为表皮替代物、真皮替代物和复合皮替代物3种类型。1．1表皮替代物1．1．1自体表皮细胞膜片：1975年Rheinew

6、ald等利用照射处理过的3T3成纤维细胞作为滋养层，培养人表皮细胞获得成功[1]。1981年O’Connel等首次应用此方法在体外培养出适合于移植的自体表皮细胞膜片[z]。应用组织工程学的基本方法，将体外培养的高浓度角朊细胞吸附在生物相容性良好并可被人体逐步吸收的细胞外基质上使其扩增，进行人工皮肤构建和移植。该替代物最大优点是能用少许[收稿日期]2009一Ol一05；[修回日期]2009—03—04[作者简介]沈奕(1969--)，女，上海崇明人，江苏省连云港市第二人民医院副主任医师。医学学士。从事皮肤科疾病诊治研究。的皮肤提供大量可供移植的

7、皮源¨“]。I．I．2自体表皮细胞加载体：表皮细胞体外培养成膜所需要的时间较长，为了缩短时间，有人将表皮细胞种植到生物膜载体上再行移植。这一技术的产物以“激光皮”为代表。“激光皮”的载体是用半合成的透明质酸衍生物制成透明薄膜，用激光在膜上钻出许多透膜微孔，将膜置于培养皿中，种植表皮细胞后可发现表皮细胞在膜上方和下方形成克隆，然后将膜从培养皿中取出，转移至受皮区。I．I．3自／异体表皮细胞混合膜片：自／异体表皮细胞混合移植可以达到以较少的自体表皮细胞覆盖较大创面的目的。虽然异体表皮细胞移植后只能在创面上做暂时存留，但他们合成与分泌的多种生长因子

8、却能有效的促进自体表皮细胞的生长与扩增。将某些生长因子基因转染体表皮细胞后用于创面移植，这些转基因细胞可在创面释放足量的生长因子，促进创面愈合。在表皮细胞培养中可通