对于健康管理的体检项目设计与管理规范分析

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1、对于健康管理的体检项目设计与管理规范分析王静河南省南阳市中心医院体检中心，河南南阳473000[摘要]目前我国的健康管理是以健康体检为重点的，对接受健康体检的人群进行统计分析，能够明确看出不同性别、不同年龄段以及生活方式造成的疾病差异，从而为规范化研究以及制定合理的健康体检项目提供有效依据。[..关键词]健康管理；体检项目；管理规范；分析[中图分类号]R194.3[文献标识码]A[]1672-5654（2014）10（c）-0056-02[简介]王静（1981-），女，河南省南阳市，本科，护师，主要从事研究方向具体开展:体检类工

2、作于管理。随着我国人口老龄化程度不断加重，人们因患有慢性疾病而死亡的几率逐渐升高，由于治病的费用随之增长，高额的治疗费用也为患者及其家庭，乃至社会带来很大的经济压力。现如今随着我国人民生活水平的不断提高，人们对疾病以及健康的认识也在逐渐深化，医学模式也逐渐转变成为综合医学模式。传统的医疗模式早已不能达到人们对健康卫生的需要，人们希望得到更加方便、快捷的医疗服务，可以从预防、养生、治疗、康复以及保健宣传教育等各方面享受到良好的服务。人们健康意识的随之加强，其中"有病救治、没病就防、无病要保健"已成为普遍认为的观点。为了能够长久地保

3、持健康，尽早发现疾病就显得尤为重要，而健康体检就是最佳的途径。1我国健康体检项目从类别上划分，我国的健康体检主要分为四种类别，即预防性体检、定期性体检、科研性体检以及坚定性体检。根据卫生部对疾病的要求，根据一定的时间规律对身体进行例行检查。随着人们年龄的增长，身体各项机能的衰退，各种疾病也有可能随之而来，这些疾病前期都没有明显的特征，一旦患病后往往后果较为严重。通过健康体检能够及时有效的发现这些疾病，为医生的临床治疗提供可靠依据，从而预防、避免病情进一步加重。所以人们应当重视定期检查，从根本上预防疾病的发生。人们的体检项目通常包

4、括以下几点：首先是一般形态，主要涵盖身高、体重、胸围差以及发育等一般情况；其次是内科和外科的检查，内科中包括腹部触诊、心肺听诊以及血压监测。外科则包括肛门检查、疝气、淋巴结以及皮肤检查。最后还包括口腔科、放射科以及检验科等各个科室的检查。对于中老年人患者而言，由于年纪较大，抵抗力逐渐衰退，增大了患病的几率，因此中老年人应当做到半年一次的全身检查，这样能够对自己的疾病有更深层的了解，对疾病的发展变化有所掌握，从而做好预防措施。由于中老年人的身体特征与青年人不同，因此应当定期对中老年人最好血糖、血清蛋白、血压、血尿素氮、尿常规、大便

5、常规以及X光检查、心电图、脑电图等检查。通过上述的各项检查能够及时发现中老年患者是否存在颈椎病、高血脂症、糖尿病以及高血压等多种疾病，从而采取有针对性的治疗以及预防措施。同时由于中老年患者发病率较高，肿瘤指标的测定同样应当引起重视，例如对患者癌胚抗原进行检查对乳腺肿瘤、消化道、肺癌都有一定的诊断应用价值。2体检项目中的不足和我国卫生部体检项目中的目录相比，问卷中的问诊部分只包括了家族病史、既往病史、婚姻情况等。缺少对患者健康体检史、个人史等方面的问诊。同时还缺少健康管理中健康风险的分析以及各种危险因素对健康促进形成的困难。健康管

6、理缺少生活方式和家族史的空缺容易使体检项目出现漏选，从而对体检人群疾病的发现造成一定影响。随着环境污染的不断加重，人们平日的食品安全收到了很大的威胁，由于人们的生活习惯长期处于不健康的状态，导致胃肠疾病和心脑血管疾病的发病率也明显提高。在一般检查中缺少胸围、臀围以及腰围的检查，在血压、升高以及体重的检查中，检查率为100%，而在内科中缺少神经系统检查，其检查率为80%；外壳中缺少生殖器的检查，检查率为75%；眼科缺少辨色力检查，检查率为75.6%。其中对患者进行腹围和腰围的全面检查，有利于对健康风险进行全面评估，同时这对代谢性疾

7、病的防治也有着重大意义。人们年龄的逐渐增大，常规体检已经不能做到提早发现，及时治疗。因此，及时添加具有深度和针对性的体检项目，使及时干预、及时发现、及时治疗成为可能。通过长期工作所积累的经验和相关统计分析可知，除了根据国家卫生部要求的体检项目外，根据人们的需求不同制定具有针对性的体检措施。例如：对于年龄大于40岁的人群，具有糖尿病、心脑血管疾病、高血压等疾病的家族史，体重偏重，常年吸烟，生活习惯不好，要为过大等人群，体检期间建议做颈部血管B超、心脏彩超、心脏双源CT等相关检查；对于年龄大于40岁的人群，具有家族性胃病，饮食习惯不

8、好、胃部长期不适等人群体检期间建议做肿瘤筛查、胃镜检查等。对于年龄大于40岁的人群，通过大便隐血试验呈现阳性、直系亲属中有患有肠癌、体检本人有过肠息肉病史或癌症史、同时伴有便秘、大便不规律等人群，建议做肿瘤筛查、肠镜等。3体检项目设计针对于健康体检来讲，检测中的