浅析门诊药房药师的发药交待.pdf

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1、万方数据292泸州医学院学报2011年第34卷第3期JournalofLuzhouMedicalCollegeV01．34No．32011论著浅析门诊药房药师的发药交待李雪峰，郭远超1(武警8740部队医院药荆科，t蛋Jl[南充637000；1I狙Jll大学华西第二医院药荆科)关键词门诊药房；患者；发药交待；药学服务中图分类号R452；R192．8文献标识码A文章编号1000—2669(2011)3-0292--03门诊病人看病后，是将处方上的药品取回后自己使用。许多患者对药品都缺乏了解，门诊药房药师进行发药工作时不仅要把药品交到

2、患者手上．还应同时做好发药交待工作。发药交待是指在发药过程中，药师把所配发药品的用法、用量、用药途径、注意事项、贮存条件等内容准确地交待给患者或其家属。1发药交待的重要性1．1发药交待是开展优质药学服务的前提在日常工作中发现有很多患者对所患疾病及所用药物知之甚少。患者是用药的主体，药房是提供药物治疗服务的关键环节。这就需要药师通过发药交待帮助患者正确使用药物，提高药物治疗效果。使治疗安全有效。1．2发药交待是提高患者用药依从性的有效手段有的患者多科就诊，服药种类多．用药方案复杂，持续时间长，特别是老年人，往往会感到无所适从。再加上

3、缺乏正确规范的用药交待，可能会导致很多不良后果，诸如治疗失败、严重中毒、甚至危及生命。因此，药师不能只关心调配处方的正确性，还必须注重通过正确的发药交待，提高患者用药的依从性。最大限度地防止患者出现用药错误。1．3发药交待是缓解医患矛盾的重要举措在医患矛盾日益紧张的今天。规范的发药交待显得尤为重要。药师在发药时详细向患者交待药品的用法、用量及注意事项等，对于患者获得及时有效的治疗起着重要的作用。通过发药交待，普及药学知识，使患者掌握科学合理的使用方法．提高治愈疾病的信心，同时也提高患者对医院的满意度。1．4发药交待是提高人们对药师

4、认可度的重要途径目前，我国有很多人不了解药师这个职业．一般都认为是医院窗口发药的，专业技术含量低。医院门作者简介：李雪峰(1979-)，男，药师，硕士诊药房是药剂科直接面向患者的窗口。药师通过耐心细致规范的发药交待，使患者对药师产生信任，保证了用药的安全有效。进而使药师的职业形象得以树立，重要的价值得以体现。2发药交待的重点对象2．1老年人老年人(指65岁以上)各脏器的组织结构和生理功能均逐渐出现退行性改变．从而对药物的吸收分布、代谢、排泄也产生相应的影响。许多老年人同时患有多种疾病，而大多数疾病又为慢性病。需长期治疗，用药个体差

5、异大，药物不良反应较青壮年多2～3倍。此外，大多数老年人听力下降，反应迟钝，记忆力差，主观选择药物的愿望强，用药依从性差。因此，老年人不合理朋药而造成的损害明显增加。随着老年人口比例的增加。这一现象也将更为严重。正日渐成为社会关注的焦点。2．2d,JL／I、JL时期包括新生儿时期、婴儿时期、幼儿时期、学龄前期、学龄期、少年期等生长发育阶段。小儿患者正处于快速生长发育阶段。各脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善。药物在婴幼儿体内的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学差异很大．用药稍有不慎，极易产生不良反应【l】。2．3妊娠期妇女

6、孕妇服药后药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄过程，均有不同程度的改变。药物进入孕妇血液后，通过胎盘亦可进入胎儿体内。可能会给胎儿的生长发育造成不良影响。为保证胎儿和孕妇的安全。药师发药时应特别注意对孕妇的交待。2．4哺乳期妇女相当多的药物可通过乳汁转运给乳儿吸收．有些药物会对乳儿生长发育产生不良影响，有些药物万方数据第3期李雪峰等：浅析门诊药房药师的发药交待在乳汁中虽仅微量存在(如青霉素)也可引起过敏反应．甚至发生生命危险。此外，有些药物还会影响乳汁的分泌和排泄。2．5肝肾功能不全者肝脏是许多药物代谢的主要场所。肾脏是药物排泄的

7、主要器官。当肝肾功能不全时，药物吸收、分布、代谢、排泄以及机体对药物的敏感性均可能发生改变，因此必须调整用药剂量及用药次数。在发药交待时必须对此类患者交待清楚。2．6文化程度较低者患者受教育程度的不同可能导致其对合理用药知识的掌握程度不一样。文化程度高的患者只需把标签写清楚．稍加说明其即可理解掌握。但对于文化程度较低的患者则要仔细具体说明，一般口头交待尽量不使用专业化的术语．应做到通俗易懂，清楚明了。使其真正领会。3发药交待内容3．1药品名称药品有通用名、商品名、化学名、拉丁名等，一种药品均有3-6个不同的名称。不同厂家生产的同种

8、药品的名称、规格、剂量、颜色、大小、形状和包装也不尽相同，如阿奇霉素又名今多奇、洛奇等。患者若发现医生处方上的名称和其所需药品名称不同时。可能会认为医生开错药或药师拿错药。从而产生不满情绪。患者也有可能认为不同名称的药品就是不同的药。极易导致患者重