门诊西药房发药与用药交待注意事项

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1、药械科一、药品调剂和药品管理（一）、处方书写的基本要求——16条！　（1）处方记载的患者一般情况、临床诊断　　——应清晰、完整，并与病历记载相一致。　（2）每张处方——只限于一名患者的用药。　（3）处方字迹——应当清楚，不得涂改。　　如有修改——必须在修改处签名并注明修改日期。　（4）年龄——必须写实足年龄新生儿（出生—28天）、婴幼儿（0—3岁）——写日、月龄，必要时注明体重。　（5）西药、中成药——可以分别开具处方，也可以开具一张处　　方。中药饮片——应单独开具处方。　（6）化学药、中成药——每一种药品须另起一行。　　每张处方——不得超过5种药品。（7）中药饮片处方　　书写——可按君、

2、臣、佐、使的顺序排列；　　药物调剂、煎煮的特殊要求——注明在药品右上方，并加括号，如（布包、先煎、后下等）；对饮片的产地、炮制有特殊要求的——应在药名之前写明。　　36/36药械科（8）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时——应注明原因并再次签名。（9）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。（10）开具后的空白处应画一斜线——以示处方完毕。（11）处方医师的签名式样和专用签章——必须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。（12）药品名称：医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批准并公布的

3、药品通用名称、复方制剂药品名称——就是不能用商品名！（13）药品剂量与数量——一律用阿拉伯数字书写。（14）药品用法——可用规范的中、英文、拉丁文或者缩写体；不得——自行编制药品缩写名称或者使用代号；不得——使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。　　（15）处方一般不得超过——7日用量；急诊处方一般不得超过——3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况——处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。（16）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量——应当严格执行国家有关规36/36药械科（二）、四查十对：　　☆查处方——对科别、姓名、年龄；　　☆查药品——对药名、剂型、规格、

4、数量；　　☆查配伍禁忌——对药品性状、用法用量；　　☆查用药合理性——对临床诊断。（三）、五专管理专用处方，专用账册，专册登记，专柜加锁，专人负责。（四）、药物的储存温度　　□一般药品——室温（10℃～30℃）即可。　　□“阴凉处”——不超过20℃的环境中。　　□“凉暗处”——温度不超过20℃+遮光。　　□“冷处”——2℃～10℃环境中。　　□特殊药品——应按照说明书要求贮存药品。　　□一般规律——2℃以上时，温度越低，对保管越有利。36/36药械科（五）、处方缩写词外文缩写中文含义外文缩写中文含义外文缩写中文含义sos、prn必要时bid.每日2次iv.静注Ac餐前tid.每日3次ivg

5、tt静滴pc.餐后St.立即Add.加至Am上午hs.临睡时Ad.加pm.下午OD.右眼po.口服qd.每日OS.左眼gtt.滴、滴剂qn.每晚OL左眼i.h.皮下的qh每小时OU.双眼im.肌内注射q4h每4小时qod隔日1次ss一半（六）、处方用量、有效期☆处方的一般用量普通处方急诊处方一般用量不得超过7日用量不得超过3日用量有效期处方开具“当日有效”，需延长，最长“不得超过36/36药械科3天”。　　☆麻醉药品VS精神药品处方的用法和用量分类剂型一般患者癌痛、慢性中、重度疼痛患住院患者麻醉药品精一药品注射剂一次常用量不得超过3日常用量每张处方为1日常用量。其他剂型不超过3日常用量不得

6、超过7日常用量控缓释制剂不超过7日常用量不得超过15日常用量精二药品所有剂型不得超过7日常用量；慢性病或特殊患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。提示：哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过“15日常用量”。36/36药械科（七）、抗菌药物处方权的授予“高级专业技术职务”资格的医师授予“特殊使用级”抗菌药物处方权头孢吡污、去甲万古霉素“中级以上专业技术职务”资格医师授予“限制使用级”抗菌药物处方权美洛西林、头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、妥布霉素、大观霉素、氯霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星奥硝唑初级专业技术职务任职资格的医师授予“非限制使用级”抗菌药物处方权二、用

7、药教育与咨询（一）、药品服用的适宜时间☆服药说明：空腹：一般指餐前1小时或餐后2小时服用；36/36药械科饭前：饭前15~60分钟服用；饭后：饭后15~30分钟服用；餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；晨服：早上服（早餐前或早餐后）；睡前：睡前15~30分钟服用。☆空腹：①卡托普利片——餐前1小时。（注释：胃中食物可使本品吸收减少30%~40%）②增强免疫力的药——匹多莫德。③抗菌药物——罗红霉素、诺氟沙星。④抗结