超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛治疗带状疱疹的疗效

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1、超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛治疗带状疱疹的疗效【摘要】目的探讨超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛方法治疗带状疱疹的疗效，并对其护理过程及效果进行观察。方法选取我院疼痛科门诊2007年12月至2008年10月收治的42例带状疱疹患者为研究对象，对其分为超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛组(观察组)21例和单纯硬膜外镇痛组(对照组)21例，分别采取超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛和单纯硬膜外镇痛的方法治疗带状疱疹及其后遗神经痛，并对其治疗前后的护理效果进行观察比较。结果观察组在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的效果优于

2、对照组，P<0.01,效果确切。结论超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛的方法优于传统的单纯硬膜外镇痛治疗带状疱疹的方法，值得临床推广应用。【关键词】超激光治疗仪;硬膜外镇痛;带状疱疹　　AbstractObjectiveToobservethecurativeeffectsoftheuseofanultralasertherapeuticalinstrumentinthetreatmentofherpeszosterinbinationittedtoourhospitalbetber2007and

3、October2008entinbinationpleepiduralanalgesia,respectively.Andtheeffectsofnursingbeforeandafterthetreatmentethodofusinganultralasertherapeuticalinstrumentinthetreatmentofherpeszosteranditsresidualneuralgiainbinationpleepiduralanalgesiaandination.　　KEYen

4、tepiduralanalgesiaherpeszoster　　超激光治疗仪是近年来发展起来的一种疼痛物理治疗设备，其在镇痛方面的效果逐渐得到广大医务工和患者的青睐。带状疱疹(HerpesZoster)是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病[1]，中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”，俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。初次感染表现为水痘，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节，免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动、生长繁殖，沿周围神经波及皮肤侵袭。发

5、病期间，患者会出现多种不适症状，神经疼痛最明显，使人寝食难安，无特效疗法。如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致，会转为“带状疱疹后遗神经痛”[2]，少则年余，多则数年，患者将长期忍受痛苦折磨。以往常采用硬膜外镇痛方法治疗带状疱疹后遗神经痛，效果较好。我们选取我院疼痛科门诊带状疱疹患者为研究对象，对其分为超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛组(观察组)21例和单纯硬膜外镇痛组(对照组)21例，分别采取超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛和单纯硬膜外镇痛的方法治疗带状疱疹及其后遗神经痛。比较单纯采取硬膜外镇痛与采取超激光

6、治疗仪联合持续硬膜外镇痛的效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取我院疼痛科门诊2007年12月～2008年10月收治的42例带状疱疹患者为研究对象，对其分为超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛组(观察组)21例和单纯硬膜外镇痛组(对照组)21例，其中观察组男性12例，女性9例，年龄38～72岁，平均年龄(45.6±2.1)岁，病程3d～2个月;对照组21例患者中男性14例，女性7例，年龄40～75岁，平均年龄(44.8±1.9)岁，病程2.5d～1.9个月。护理分组为整体性护理组(21例)

7、和个性化护理组(21例)。所有分组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义，P>0.05,具有可比性。所有患者均具有明显的神经痛，疼痛剧烈，难以忍受，严重影响患者的生活质量。情绪、年龄、性别等情况对患者疼痛耐受度的影响，以VAS疼痛评分表为疼痛评价标准，两组患者在影响疼痛的因素方面进行比较，各项值P均>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。　　1.2治疗方法　　1.2.1超激光治疗仪联合持续硬膜外镇痛组(观察组)观察组在行超激光疼痛治疗仪治疗的基础上，行持续硬膜外镇痛。即运用超

8、激光疼痛治疗仪对疼痛部位及相应病变神经干和神经节照射的同时[3]，用硬膜处置管后定时推药或硬膜外腔置管后患者用自控镇痛泵持续给药。每次照射5～6min，每日1次，10d为一个疗程。　　1.2.2硬膜外镇痛组(对照组)对照组患者仅采用持续硬膜外镇痛法，即硬膜处置管后定时推药或硬膜外腔置管后患者用自控镇痛泵持续给药，每日注药1次，5次为一个疗程。所有患者同时还行抗病毒，增强营养，提高患者体质及抵抗力，必要时也可同时行外部涂药治疗，效果更佳。　　1.2.3护理