氦氖激光联合药物治疗带状疱疹疗效及预后观察

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1、氦氖激光联合药物治疗带状疱疹疗效及预后观罗敏(湖北省罗田县人民医院皮肤科湖北罗田438600)【摘要】目的：了解氦氖激光与药物联合法对带状疱疹的疗效与预后。方法：选择我院皮肤科2014年1月〜2015年1月收治的204例带状疱疹患者，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，分别采用联合法和药物疗法进行治疗。结果：在痊愈率、治疗的总有效率、平均止疱时间方面，观察组均优于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。结论：氦氖激光与药物联合法在提高带状疱疹治疗效果、减少后遗神经痛发生方面均优于单纯药物治疗，值得在今后的临

2、床实践中进行进一步的推广和应用。【关键词】带状疱疹；氦氖激光：药物治疗【中图分类号】R759【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)05-0121-02带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种皮肤病，患者主要的临床表现为疼痛。若皮损消退4周后仍有疼痛存在，则称为后遗神经痛。在以往的临床实践中，主要通过抗病毒等药物方法对带状疱疹进行治疗，该方法虽然具有消退皮损、缓解病情的作用，但在缓解后遗神经痛方面的效果却不尽如人意。为此，木次研究以我院皮肤科2014年1月〜2015年1月收治的204例带状疱疹患者

3、为例，对氦氖激光与药物联合法的疗效进行观察和分析，现将研究过程报告如下。1.资料和方法1.1临床资料选择我院皮肤科2014年1月〜2015年1月收治的204例带状疱疹患者，全部患者均有典型临床症状和体征，均无氮氖激光与抗病毒药物治疗禁忌证，病程均≤10d。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组102例，年龄20〜77岁，平均46.4岁，平均病程3.6d;对照组102例，年龄17〜64岁，平均48.7岁，平均病程3.0d。两组患者的一般资料无显著差异，具备可比性。1.2方法两组患者均接受药物治疗，具体包

4、括：外用喷昔洛韦乳膏，2次/d，适量;注射用更昔洛韦0.25g，2次/d,静点;肌肉注射维生素BlO.lg、B120.5mg,1次/d,1支/次。若患者存在水疱破溃的情况，则以2%龙胆紫溶液外涂。皮损明显好转后，改为口服伐昔洛韦分散片，0.3g,2次/d。观察组在此基础上接受氦氖激光照射治疗，1次/d,15min/次，直至患者皮损完全消退。患者皮损消退后即可进行疗效判断，同吋安排专人对患者进行为期4周的随访，以了解皮损消退后患者后遗神经痛的发生情况。1.3疗效评价痊愈：红斑水疱消退，疼痛消失，无任何不适感。显效：红斑

5、水疱消退，疼痛消失，但原皮损区偶冇疼痛或不适，治疗结束2周后不适感与疼痛消失。有效：红斑水疱消退，疼痛较治疗前明显减轻且于治疗结束3周后消失，治疗结束4周后，存在轻微不适感或无不适感。无效：治疗结束4周后仍有疼痛感。止疱吋间为治疗开始至水疱消退的吋间，治疗的总有效率=痊愈率+显效率+有效率。1.4统计学方法研宄所涉数据均通过SPSS15.0软件进行统计学处理，两组痊愈率、总有效率采用χ2检验，组间均值比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果治疗结束后，两组患者皮损明显消退，全身症状明显减轻

6、，但均冇后遗神经痛的问题发生，详见表。表两组患者疗效对比注：*与对照组相比，χ2=8.06,P<0.01;**与对照组相比，χ2=5.72,P<0.05。由表1可见，观察组在痊愈率、治疗的总冇效率方面均优于对照组，Hp<0.05,差异具有统计学意义。在平均止疱吋间方面，观察组为5.16d,对照组为7.73d，t=7.79,P<0.05,差异具有统计学意义。1.讨论带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的神经及K所支配皮肤区域出现炎症反应的一种疾病，可引起神经炎症、水肿甚至坏死，冋吋使该神经支配区域皮

7、肤出现不适或疼痛，若治疗不及时或不当，则会导致病程的延长以及后遗神经痛发生率的增加，因此，寻找一种疗效确切、有利于减少后遗神经痛发生率的治疗方法就显得尤为重要。在本次研究中，观察组采用氦氖激光与药物联合法进行治疗，在治疗的总冇效率以及平均止疱吋间方面均优于对照组，且P<0.05,差异具有统计学意义。另外在后遗神经痛发生方面，观察组有8例，对照组有26例，两组差异具有统计学意义(P<0.05)o综上所述，本次研究认为，相对于单纯药物治疗，氦氖激光与药物联合法对带状疱疹的疗效更为满意，而且有利于缩短病程、减少后遗神经痛的

8、发生，值得在今后的临床实践中进行进一步的推广与应用。【参考文献】[1】蔡贺、赵文慧等.氦氖激光照射带状疱疹后遗神经痛56例疗效观察[j].齐鲁护理杂志，2010,(1):122-123.[2】王娟、王海霞等.氦氖激光联合泛昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效观察[」].当代医学，2011,(6):94-95.