恩平8000例体检妇女宫颈病变结果分析

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1、恩平8000例体检妇女宫颈病变结果分析［摘要］目的了解恩平地区的妇女宫颈病变情况，探讨最佳的宫颈病变检出方式。方法选取2005年12月〜2016年4月我院的8000例妇科体检妇女作为研宄对象，给予常规妇科检查，包括新柏氏液基薄层细胞检测(TCT)或巴氏涂片等宫颈脱落细胞学检查、高危型人乳头状瘤病毒检测，对于宫颈细胞学检查异常的妇女给予阴道镜和病理组织学检查，观察宫颈病变情况。结果8000例妇科体检妇女中，宫颈病变4576例(57.2%)。4232例妇女接受TCT检查，异常147例(3.5%)；3768例妇女接受巴

2、氏涂片检查，异常56例(1.5%)。TCT的灵敏度、阳性率高于巴氏涂片，差异有统计学意义(P［关键词］人乳头状瘤病毒；宫颈病变；宫颈细胞学检查；妇科体检［中图分类号］R711.74［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2016)08(a)-0130-04[Abstract]ObjectiveTogetknownthesituationofwomenzscervicallesionsinEnpinginordertofindouttheoptimalapproachtodetectcervicallesi

3、on.MethodsFromDecember2005toApril2016，8000womenforphysicalexaminationsinourhospitalwereselectedasresearchobjectsandwereprovidedwithregulargynecologicalexaminationswhichincludedcervicalsmearcytologicalexaminationscontainingThinprepcytologictest(TCT)orPapsmeara

4、ndhigh-riskhumanpapillomavirus(HPV)detection.Thosewomenwhosecervicalcytologicalexaminationswereabnormalwereprovidedwithcolposcopyandhistopathologicexaminationaimingatobservingcervicallesions.ResultsAmong8000womenfsphysicalexaminations，cervicallesionswerein457

5、6casesaccountingfor57.2%.Therewere4232womenunderwentTCTexaminations，and147(3.5%)caseswereinabnormal.TherestcaseswerethroughPapsmearexaminations，and56(1.5%)caseswereinabnormal.ThesensitivityandpositiverateofTCTwerebothhigherthanthosebyPapsmear,withsignificantd

6、ifference(P宫颈病变是妇科临床常见的疾病，包含宫颈糜烂、宫颈人乳头状瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等类型。宫颈癌由高危型HPV引起，发病率较高，对妇女的健康有较大影响［1-2］，其在妇科肿瘤中已经成为仅次于乳腺癌的第二大恶性肿瘤，死亡率高。近年来，宫颈癌的发病率呈上升趋势，且向着年轻化发展，严重影响女性的生活质量，如何在早期准确地筛查宫颈病变，预防宫颈癌成为临床研宄的重点。本研究以恩平市妇幼保健院接收的8000例妇科常规体检妇女作为研究对象，探讨有效

7、的筛查宫颈癌的方法，现将研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2005年12月〜2016年4月恩平市妇幼保健院接收的8000例妇科体检妇女作为研究对象，全部为已婚人员，年龄20〜65岁，平均（37.6±5.8）岁；文化水平：本科及以上513例，大专1350例，中专及高中1250例，初中3450例，小学及以下1437例；职业:公务员1023例，教师3251例，办公室人员2347例，无业1379例。纳入标准：所有来院进行妇科体检的妇女均有性生活史，无宫颈治疗、宫颈锥切及子宫切除史。1.2标本米集方法体检前2

8、4h，妇女禁止性生活，采样前3d，阴道应避免冲洗或置药，如患者处于月经期，待月经干净后再进行标本采集。采集时，宫颈表面的分泌物先整段去掉，接着再进行宫颈细胞学检查，在宫颈管内伸入采样毛刷，取脱落细胞，毛刷转动10圈，保证样本采集的充分性。1.3宫颈脱落细胞学检查方法1.3.1新柏氏液基薄层细胞检测(thinprepcytologictest,TCT)在子宫颈外口、宫颈管处