案例教学法在外科护理学教学中的应用

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1、案例教学法在外科护理学教学中的应用李丰收（渭南职业技术学院护理学院陕丙渭南714000）【摘要】案例教学法，是指运用精心选择的案例，通过教师积极引导和学生自主学习，使学生系统理解理论知识、掌握基木技能和逻辑思维方法的一种教学手段。在外科护理学教学过程中，采用案例教学法，可以加强学生们的外科护理基础知识、基木技能的掌握及运用，建立和完善正确的诊断思维，培养医学生的创新能力。【关键词】外科护理学案例教学法应用【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）34-0104-02案例教学法是指教育者木着理论与实际有机结合的宗旨，根据教学目的，以案例为基木教学素材，将学生

2、引入一个特定的真实情境中，通过师生之间、学生与学生之间的多向互动，积极参与，平等对话和研讨，重点培养学生的临床逻辑思维、推理判断能力，以达到高层次认知学习目标的教学方法。与传统的“教师教、学生学”，单向式信息传递的教学模式不同，案例教学法不仅仅倡导学生“学”（研讨），更强调教师“导”（引导），是属于研究性的学习模式，注重的是学生思路的扩展、能力的培养。外科护理学是实践性非常强的一门学科，尤其适合采用案例教学法推广与应用。1.案例教学法的功能与作用1.1有利于激发学生学习的积极性新时期的医学教育不应单纯在课堂上传授知识技能，让学生乐于学习善于学习也是现代教育的重要目标，病例教学法的活泼、民主、平

3、等、融洽的气氛可以激发同学热情、好奇、主动、愉快的心理状态［1］。案例教学法通过让学生自己感受事物、观察、分析、思考，从而使他们明白事理，掌握事物发展变化的规律。它既注重理论教学环节，更注意实践教学环节，以临床病例情节为线索，使学生主动进入问病、查体、设定辅助检查和治疗方案的工作“现场”，运用以往所学知识，结合课堂理论教学的启示，主动地将收集到的病例资料加以分析、推理、判断，明确疾病诊断的可能性，促使他们勤于思考、善于决策。变学生被动听课的过程为积极思考、主动参与的过程，冇效地发挥每个学生的主观能动性，充分调动学生学习的积极性。1.2奋利于加强对基础知识，基本技能的掌握及运用案例教学法通过剖析

4、临床病例，引导学生将以往所学解剖学、病理生理学、诊断学等纵向知识进行横向联系，融会贯通、相互渗透、灵活运用。学生们通过真实病例的讨论，亲身感受了临床分析、思考、推理和判断的全过程，充分体会到主动参与、探究发展、交流合作、乐观向上的学习方法带来的乐趣与帮助。既巩固己学知识，加强了对基础知识的理解与掌握；又提高学生的综合运用能力和解决临床诊断等实际问题的能力。1.案例教学法的组织实施过程2.1选编案例精选和编写案例是实施案例教学法的基础和前提，案例质量的高低直接影响着教学效果的好坏，所以案例的选择，应依据以下原则：一是明确0标，突出主题。一个好的案例，必然表现一个明确的0标和鲜明的主题，至少应该能

5、使学生通过讨论加深对课程中的某些重点和难点的理解，并能利用课程中所学理论知识进行横向联系，融会贯通。如一例胃十二指肠溃疡急性穿孔误诊为急性阑尾炎案例中，它所强调的是腹痛的鉴别诊断，在分析讨论的过程中所突出急腹症之间相互鉴别，冋吋要注意与奋腹痛症状的腹外疾病鉴别，使学生的临床思维由局部向整体扩展，提高学生分析问题和解决问题的能力。二是客观真实，生动典型。所选案例应当是来源于临床实际，且具有一定的综合性，能够较为全面地反映拟学内容的理论体系，并奋利于启发学生的思维。同吋选择的案例必须生动活泼、引人入胜，这样才能引起学生的兴趣，以便展开深入的讨论。三是难易适中，信息适量。教学案例要具有一定的难度，不

6、可过于简单。应有意识地选择一些复杂危重、容易造成误诊的病例，激发学生学习兴趣，以及主动探宄原因、查阅资料、深入分析的热情。对于案例中所要反映的关键问题，教师要提供条理清晰的相关信息以便于案例的使用和案例教学的开展。2.2设计问题问题设计是案例教学顺利实施的关键。问题之设计，可以是常识性、单一性的，如：右上腹部包含哪些器官？也可以是逻辑性、综合性的，如：结合已有的症状、体征和辅助检查资料推断最可能的诊断是什么？等等。通常情况下，问题的安排顺序应该以课程推进的理论体系为导向，由表及里、由浅入深。选择真实案例吋，要特别注意将案例最后诊断结果隐去，留给学生足够广阔的思维空间，以及参与课堂讨论的空间。2

7、.3案例布置与分组讨论布置案例的目的就是让学生对案例有充分了解和分析，使学生能更好地主动参与教学过程。由于课堂教学吋间有限，让学生在课堂上花吋间了解案例不太可能，故案例布置应在课前完成。一般应在授课前一周左右布置为好。开展课前的小组讨论，对于学生建立自信和掌握教材是一种极其冇效的方法。学习小组在彼此自觉自愿的基础上形成“学习共冋体”，其规模不宜太大，一般4一6人，不超过10人。小组讨论的形式为每个