临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的效果分析

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1、临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的效果分析马效霞伊冬梅济南市中心医院胃镜室，山东济南250013[摘要]目的通过观察分析临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的护理效果，评价其临床应用价值。方法选取该院2012年1月—2014年1月期间接收进行无痛性消化内镜（主要是胃镜、小肠镜与结肠镜）诊疗的100例患者作为观察研究对象。根据护理方式的不同随机均分为两个护理小组，分别命名为观察组与对照组，对照组50例患者采用常规护理方式进行护理，观察组50例患者在常规护理的基础上采用临床护理路径措施加强护理干预，详细记录两个护理小组患者的诊疗过程与护理过程，观察对比两个护理小组患者

2、的护理结果，主要对比患者无痛性消化内镜诊疗前后的生命体征变化情况、诊疗期间不良反应发生情况和患者诊疗护理满意度。结果　　临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的效果分析马效霞伊冬梅济南市中心医院胃镜室，山东济南250013[摘要]目的通过观察分析临床路径在无痛性消化内镜诊疗中的护理效果，评价其临床应用价值。方法选取该院2012年1月—2014年1月期间接收进行无痛性消化内镜（主要是胃镜、小肠镜与结肠镜）诊疗的100例患者作为观察研究对象。根据护理方式的不同随机均分为两个护理小组，分别命名为观察组与对照组，对照组50例患者采用常规护理方式进行护理，观察组50例患者在

3、常规护理的基础上采用临床护理路径措施加强护理干预，详细记录两个护理小组患者的诊疗过程与护理过程，观察对比两个护理小组患者的护理结果，主要对比患者无痛性消化内镜诊疗前后的生命体征变化情况、诊疗期间不良反应发生情况和患者诊疗护理满意度。结果观察组接受临床护理路径护理的患者在无痛性消化内镜诊疗中生命体征相对平稳，顺利完成内镜诊疗，未出现心跳呼吸骤停和麻醉意外现象，内镜诊疗操作过程未出现消化道出血及穿孔情况，观察组患者诊疗期间不良反应发生率低于对照组，患者诊疗护理满意度高于对照组。两个护理小组间的护理结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在无痛性消化内镜诊疗

4、过程中采用临床护理路径加强对患者的护理干预措施，可以有效保障内镜诊疗手术的顺利进行，降低内镜诊疗不良反应发生率，提高患者诊疗护理满意度，具有临床推广应用的价值。[.jyqk，平均体重（66.24±10.28）kg；观察组患者男性31例，女性19例，年龄在32~72岁之间，平均年龄为（59.02±7.50）岁，平均身高（169.65±8.42）cm，平均体重（66.34±10.08）kg。观察组与对照组患者病情分布状况基本均等，两组患者在性别、年龄、身高、体重和病情病程等方面的差异不具有统计学意义，两组患者无痛性消化内镜诊疗护理结果具有可比性。1.2方法对照

5、组50例患者采用常规护理方式进行护理，观察组50例患者在常规护理的基础上采用临床护理路径措施加强护理干预。常规护理措施：引导患者进行住院治疗登记，认真阅读无痛性消化内镜诊疗申请表，医生护士对患者病史、用药史和用药过敏史等进行全面考察；监测患者基本生命体征，做好各种内镜诊疗前的准备，向患者介绍内镜诊疗的基本操作流程，一切就绪后实施麻醉，开始进行无痛性消化内镜诊疗。内镜诊疗过程中保持对患者生命体征的监测，及时发现不良反应并给予救治措施[3]。临床路径：临床路径护理方式具体分三个阶段实施。（1）无痛性消化内镜诊疗前：根据医院医疗卫生条件和住院环境，向患者讲解诊疗

6、期间的注意事项，详细询问患者的生活习惯、饮食规律与兴趣爱好等基本生活信息，建立良好的医患关系，保证医护人员与患者之间有效的沟通交流[4]。医护人员需要重点了解患者消化道疾病方面的病史和用药过敏史，对患者进行适当的消化道疾病知识讲解，促进患者更加了解自己的疾病，帮助患者分析病因。在实施无痛性消化内镜诊疗前严格做好患者生命体征观察，对患者的呼吸、心率、血压和血氧饱和度等进行精确观测，保证呼吸系统和血液循环系统的畅通性，可用X射线片检查排出患者肺气肿、肺炎和支气管炎等疾病的存在，保持心电图检查，对心脏具体情况做持续性了解，及时发现心律失常现象。在患者进行无痛性消

7、化内镜诊疗前，心理护理措施是一项极为必要的护理干预项目，患者本身就有消化系统病痛，再加上首次接受消化内镜检查，很容易产生紧张、焦虑与恐惧的不良情绪，咋检查前医护人员要将消化内镜诊疗的必要性和具体诊疗过程向患者讲明，让患者更加了解诊疗过程，保证患者对诊疗的支持配合。首先为患者提供一个舒适的诊疗环境，医护人员言行举止温和适度，热心询问患者的护理需求，医护人员通过察言观色积极了解患者心理情绪状况，针对性采取心理护理措施，可以向患者介绍本院消化内镜检查的诸多成功案例，帮助患者树立起战胜疾病的乐观积极心态，及时取得与患者家属的沟通，多给予患者同情安慰和心理上的鼓励。

8、在患者基本生理状况和心理状况稳定下来以后进行麻醉处理，开始无痛性消