青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性影响的

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1、青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性影响的【摘要】目的研究青岛海滨疗养因子结合运动疗法对老年高血压患者心率变异性(HRV)的影响。方法选择50例老年原发性高血压患者给予青岛海滨疗养因子结合运动疗法5周，记录并比较此疗法治疗前后血压和HRV5项时域指标，并与40例老年健康对照组比较。结果与对照组相比，老年高血压患者治疗前HRV5项时域指标均有显著性降低（P<0.05）。治疗后血压从（20.4±1.1）/（11.7±1.0）kPa下降至（17.7±1.0）/（10.0±1.1

2、）kPa，和治疗前HRV5项时域指标比较均有显著性增高（P<0.05）。结论老年高血压患者采用青岛疗养因子结合运动疗法可降低血压，同时提高心率变异指标，改善自主神经功能。【关键词】疗养因子运动疗法原发性高血压心率变异性【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofseasideprehensiveconvalescencefactorsinQingdaobinedaryhypertensionentrespectively.Theyent(20.4±1.1)

3、/(11.7±1.0)kPato(17.7±1.0)/(10.0±1.1)kPaaftertreatment.ThefiveHRVindexesoftheagedhypertensiongroupaftertreatmentent(P<0.05).ConclusionTheseasideprehensiveconvalescencefactorsinQingdaobinedaryhypertension,proveautonomicnervefunction.【Keyaryhyperten

4、sion;Heartratevariability高血压是危害人类健康的疾病之一，虽然高血压病的发生机理至今还不十分清楚，但交感神经系统兴奋性增强的作用已基本得到了肯定，自主神经系统功能异常在高血压的发生发展中起着重要的作用，而心率变异(HRV)可作为评定植物神经对心脏调节的无创指标[1,2]。我们拟以心率变异性为指标观察老年高血压病患者应用青岛海滨疗养因子结合运动治疗前后的变化，探讨青岛海滨疗养因子结合运动疗法对高血压病的干预作用。1资料与方法1.1研究对象高血压治疗组：选择2006年5月～1

5、0月我院住院治疗的原发性高血压老年患者58例，其中男性41例，女性17例，年龄65～81岁，平均（70.4±6.9）岁，病程8～25年，平均15.7年。排除继发性高血压、心瓣膜疾病、肺心病、心肌病、心力衰竭、脑卒中、心肌梗死、频发期前收缩、病窦综合征和Ⅱ度以上房室传导阻滞。对照组：经心电图、超声心动图和胸部摄片检查证实的老年健康人40例，其中男性30例，女性10例，年龄67～79岁，平均（68.6±8.0）岁。1.2方法1.2.1治疗方法采用规律膳食、药物、自然疗养因子、运动疗法及心理和景观疗法

6、等治疗5周。海滨自然疗养因子疗法为夏季组织患者到海边进行日光浴、空气浴30min，海水浴45min，再进行日光浴、空气浴30min；其他季节患者自行进行45min日光浴和空气浴，1次/d，每周5次。运动疗法依据患者自身情况，选择性进行太极拳、八段锦、气功等传统体育疗法，1次/d，30min/次；或步行，速度为110～120步/min，运动时最高心率保持在（170-年龄）次/min，总行程2～3km，1～2次/d。心理和景观疗法为生活环境舒适、起居规律、充分睡眠，按个人爱好选择参加跳舞、打牌、下棋

7、等文体活动。景点旅游每周1～2次，每次往返3～4km，多以石级小路或坡道为主。药物疗法：所有患者均继续使用医嘱给予的钙离子拮抗剂或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等。1.2.2指标观察高血压治疗组分别在接受青岛海滨疗养因子结合运动疗法前后做动态心电图和HRV检查。动态心电图监测，采用美国DMS公司生产的12通道记录器，配有采样本为500Hz心率变异性分析软件进行24h心电监测及心率变异性分析。时域选择24h长程记录，指标有连续R-R间期标准差(SDNN)、连续R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)

8、、连续R-R间期标准差平均数的标准差(SDANN)、相邻RR间期之差的均方根差(RMSSD)、正常RR间期标准差≤50ms的百分数(PNN50)。两组均于上午8时采取平卧位休息状态并在相同的环境条件下进行血压检测。(责任编辑：)1.3统计学处理计量资料采用x±SD表示，两组间数据比较用t检验。2结果2.1老年高血压患者组治疗前心率变异指标与对照组比较老年高血压患者组治疗前心率变异指标与对照组比较，5项指标均显著性降低（P<0.05，表1）。2.2老年高血压患者组治疗前后血压检测值比较老年高