护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响

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1、护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响高姣嫔(嘉兴市中医医院眼科三病区浙江嘉兴314001)［摘要］目的：探讨护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响。方法：回顾性分析我院2014年1月〜2015年1月收治的2型糖尿病合并视网膜病变患者80例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规的护理措施，观察组在对照组的基础上实施护理干预，比较两组患者的生活质量。结果：护理干预后，观察患者的生活质量评分比较显著高于对照组，差异有显著性(p<0.05),护理后，观察组患者的患者的身体功能、社会功能、精神

2、心理、状态与视功能等显著高于对照组，差异有显著性(p<0.05)o结论：对于视网膜病变的患者，采用在对照组基础上实施心理护理、健康教育以及生活计划的制定等护理内容，其不但可以有效改善患者视力，还可以提高患者的生活质量，值得推广。［关键词］护理干预；糖尿病视M膜病变；生活质量［中图分类号］R587.2［文献标识码］A［文章编号］1004-1620(2015)10-141-02糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病(DM)常见的严重并发症。DR患者由于DM需要终身进行综合治疗，同时又会因视网膜病变使视功能受到损害，不仅

3、直接造成患者视力下降，还会间接影响患者的社会功能、情感及情绪等，严重影响其生存质量［1］。通过护理干预措施，使患者积极配合治疗,以达到控制患者血糖、血脂、血压等对糖尿病视网膜病变有影响的致病因素。木组探讨护理干预对糖尿病视网膜病变患者的影响，效果显著，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木组全部患者均符合我院2014年1月〜2015年1月收治的2型糖尿病合并视网膜病变患者80例，所有患者诊断均符合依据1999年WHO糖尿病诊断标准及根据1985年中华医学会眼科分会通过的DR诊断标准进行眼底检查或眼底荧光血管造影。

4、其中男45例，女35例，年龄50〜65岁，平均(48.30±6.75)岁，病程1〜9年，平均(4.6±1.3)年，其中47例合并高血压。随机将全部患者分为对照组和观察组，两组各40例，两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无显著性(p>0.05)。1.2方法两组均给予基础治疗(糖尿病饮食、运动、胰岛素或口服药物控制血糖、常规降压、扩张冠脉、降脂药物等)。对照组在此基础上给予常规护理，包括用药指导、并发症护理、饮食护理等。观察组在对照组的基础上给予心理护理、健康教育、生活及运动

5、护理、专科护理等措施。具体如下。1.2.1心理护理由于患者需要长期用药和控制饮食，加之病痛缠身甚至还有可能失明等因素，易产生忧郁、焦虑、恐惧等心理，应针对患者的不良情绪，采取耐心倾听患者的陈述，帮助其树立战胜疾病的信心。向患者详细讲解本病的发病原因、机制、治疗及预后等知识，帮助其正确认识疾病，积极的配合治疗［2】。1.2.2健康教育让病人了解所患疾病的有关知识，教会病人自我护理的技能和技巧，鼓励病人参加正常的社会交往活动，消除病人因疾病而引起的失望与挫折感以及焦虑与害怕的情绪，使病人能正确认识并适应相关改变。1.2

6、.3生活及运动护理让患者养成运动的4惯，向患者说明运动能提高肌肉利用糖的能力，以降低血糖。同吋应该养成良好的生活习惯，生活有规律，防止感冒，注意个人卫生，防止皮肤感染。1.2.4专科护理定期行眼底、视力检査，以便早期发现及时治疗，可改善预后。急性视网膜出血吋，砬嘱患者绝对卧床休息，加强基础护理，减少头部震动及眼部活动，以免加重出血。行激光治疗者术后当天卧床休息。DR伴有视网膜脱离者，积极做好术前准备及术后护理，严密观察疗效及术后并发症，以防止再次网膜脱离［3］。1.3统计学方法本次研究中所涉及的有关数据均录入SPS

7、S17.0统计学软件，数据处理时计数资料以率(％)表示，组间比较采用卡方检验。p<0.05吋认为组间差异结果在统计学上有意义。1.4评价标准主要依据身体功能、社会活动、临床症状、视力能以及精神心理等多个方面进行评定，以此保证干预疗效的有效性。治疗前后均对患者进行《视功能损害眼病患者生活质量量表》的评价。1.结果2.1两组患者生活质量比较护理前两组患者的生活质量评分比较，差异无显著性(p>0.05)；护理干预后，观察患者的生活质量评分比较显著高于对照组，差异有显著性(p<0.05),详情见表1。2.2两组

8、患者各项指标比较护理前，两组患者的身体功能、社会功能、精神心理、状态与视功能等比较，差异无显著性(p>0.05)；护理后，观察组患者的患者的身体功能、社会功能、精神心理、状态与视功能等显著高于对照组，差异有显著性(p<0.05)。详情见表2。2.讨论糖尿病视网膜病变患者不仅要忍受糖尿病造成的痛苦，还要忍受因视力下降而导致生理和心理上的压力，若缺乏