彩色多普勒经腹经阴联合检查诊断子宫疤痕妊娠、胎盘植入的分析

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1、彩色多普勒经腹经阴联合检查诊断子宫疤痕妊娠、胎盘植入的分析翟云霞［摘要］目的：分析子宫疤痕妊娠、胎盘植入的彩色多普勒特征，以及彩色多普勒超声检查在临床治疗屮的指导意义。方法：回顾性分析1例子宫疤痕妊娠、3例植入性胎盘的彩色多普勒超声表现以及临床治疗过程的观察。结果：4例病例可以分为两个类型，通过彩色多普勒超声检查，特征为：第一型、子宫明显堉大，胎盘局限性增厚，与其附着部的子宫肌层分界不淸，局部肌层明显变薄<2mm。CDFk胎盘实质内和植入部子宫肌层有异常血流信号，为紊乱、湍急血流信号。第二型、为早孕患者，宫颈A门疤痕处见妊娠囊及其内的胎芽、原始心管搏

2、动，子宫前壁宫颈门上方肌层连续性屮断，呈现楔形凹陷或者变薄。结论：经腹经阴道彩色多普勒检查对子宫疤痕妊娠、胎盘植入有着肯定的诊断意义。［关键词］彩色多普勒子宫疤痕妊娠胎盘植入D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.48.010作者单位：276017，山东临沂，山东临沂高新区人民医院TheDiagnosisofUterineScarPregnancyandPlacentaImplantationthroughTransabdominalTransvaginalColorDopplerExaminationQuYunxiaA

3、bstract:ObjectiveToanalyzethecolorDopplercharacteristicsofuterinescarpregnancyandplacentaimplantationaswellastheguidingsignificanceofcolorDopplerultrasonographyinclinicaltreatment.MethodsRetrospectiveanalysiswasconductedtoobservethecolorDopplercharacteristicsandclinicaltreatmentpr

4、ocessin1patientwithuterinescarpregnancyand3patientswithplacentaaccreta.ResultsThe4casescouldbedividedintotwotypesaccordingtothecolorDopplerultrasonographyfeatures.Thefirsttypehassuchfeatures:theuterusincreasesobviously,localizedthickening,unclearboundarybetweenthethickeningsection

5、andtheadhereduterinemuscularlayerandlocalmusclelayersignificantlythinnerthan2mm.CDFI:placentalparenchymaandimplantingpartofuterinemuscularlayerhadabnormalbloodflowsignal,suchasdisorder,turbulentflowsignals.Thesecondtypewasearlypregnancypatients.Theyhadsuchfeatures:pregnancysacandt

6、heembryobudwithincouldbeseenatthecervicalinternalscar,primitivehearttubepulsecanbeheard,anddiscontinuity,wedge,depressionandthinningintheaboveuteruscervicalmouthmusclelayeroftheanteriorwallcanbeobserved.ConclusionTheexaminationofuterinescarpregnancyandplacentaimplantationthroughtr

7、ansabdominaltransvaginalcolorDopplerhasadiagnosticvalue.Keywords:colorDoppler,uterinescarpregnancy,placentaimplantation为了探讨疤痕处妊娠、胎盘植入的彩色多普勒超声特征，笔者对4例患者进行了彩色多普勒检查图像的冋顾分析。胎盘附着在剖宫产子宫疤痕处的妊娠是一种特殊类型的妊娠，在临床上比较少见，近些年来，随着剖宫产的增多，此情况冇着明显的增长趋势，并II经常被认为不完全流产或者难免流产而进行清宫手术，在整个手术的过程中，经常发生大出血的情况，危

8、及病人生命，甚至于因止血困难而对子宫进行切除术，使病人的身心受到很