两种复合式小梁切除术对泪膜的影响

《两种复合式小梁切除术对泪膜的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、两种复合式小梁切除术对泪膜的影响【摘要】目的：观察两种复合式小梁切除术中使用羊膜和丝裂霉素C对泪膜的影响。方法：采用随机对照的方法，将36例44眼青光眼患者分为HAM组和MMC组，各22眼，分别施行小梁切除联合羊膜植入及可调节缝线术、小梁切除联合术中使用丝裂霉素及可调节缝线术。分别于术前1d、术后1，3mo行角膜荧光染色(fluorescenceintegral,FI)、泪膜破裂时间(tearbreakuptime,BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)检查。　结果：在术后1mo，两种手术方式

2、均可引起泪膜功能的下降，与术前相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组之间无显著差异。术后3mo，使用羊膜组的泪膜功能基本恢复。使用丝裂霉素C组泪膜的损害程度明显高于使用羊膜组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：施行小梁切除联合羊膜植入及可调节缝线术式比施行小梁切除联合术中使用丝裂霉素C及可调节缝线的术式对术后的泪膜功能的影响更小，是一种更安全、有效的手术方法。【关键词】小梁切除术;青光眼;羊膜;丝裂霉素C;可调节缝线　　AbstractAIM:Toobservethechangesof

3、tear　　两种复合式小梁切除术对泪膜的影响【摘要】目的：观察两种复合式小梁切除术中使用羊膜和丝裂霉素C对泪膜的影响。方法：采用随机对照的方法，将36例44眼青光眼患者分为HAM组和MMC组，各22眼，分别施行小梁切除联合羊膜植入及可调节缝线术、小梁切除联合术中使用丝裂霉素及可调节缝线术。分别于术前1d、术后1，3mo行角膜荧光染色(fluorescenceintegral,FI)、泪膜破裂时间(tearbreakuptime,BUT)、泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)检查。　结果：在术后1mo，

4、两种手术方式均可引起泪膜功能的下降，与术前相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。但两组之间无显著差异。术后3mo，使用羊膜组的泪膜功能基本恢复。使用丝裂霉素C组泪膜的损害程度明显高于使用羊膜组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：施行小梁切除联合羊膜植入及可调节缝线术式比施行小梁切除联合术中使用丝裂霉素C及可调节缝线的术式对术后的泪膜功能的影响更小，是一种更安全、有效的手术方法。【关键词】小梁切除术;青光眼;羊膜;丝裂霉素C;可调节缝线　　AbstractAIM:Toobservethecha

5、ngesoftearfilmfunctionsintrabeculectomybyusinghumanamnioticmembrane(HAM)ormitomycinC(MMC).METHODS:Inarandomizedcontrolclinicaltrial，44eyes36patientslyintoteryinistratedintraoperativelypmicroscopeexamination，corneafluorescenceintegral(FI)staining,tearbreakupti

6、me(BUT)andSchirmerⅠtest(SⅠt)onthand3monthsafteroperationinthe44eyes.RESULTS:paredonthafteroperation(P<0.05)，butthereonthsafteroperation,allofthedatareturnedtotheirpreoperativevaluesinHAMgroup，butthetearfilmfunctionsfunctionsinthebinedtrabeculectomyallerthant

7、hoseintheMMCgroup.Itisasafeandeffectivemethodfortreatmentofglaua.　　KEYMC棉片放置于巩膜瓣下约3min后取出棉片，用生理盐水反复冲洗局部，余下步骤同A组。根据术后滤过泡，前房稳定情况、眼压情况，于术后3～14d在表面麻醉下，裂隙灯显微镜下拆除调节缝线。检查方法：在术前1d，术后1，3mo分别对术眼检查，检查项目为：(1)SⅠt试验:取一条5mm×35mm滤纸，一端反折5mm，轻置于患者结膜囊中外1/3处，另一端自然下垂，嘱患者闭眼，5min后取下滤

8、纸，测量湿长。(2)FI:将20g/L荧光素钠溶液滴入结膜囊内观察角膜荧光素染色情况。荧光素着色阴性为0分;散在点状荧光素着色为1分;略密集荧光素着色点为2分;密集点状或片状荧光素着色为3分。将角膜分成4个均等象限，按象限记分，分数范围0～12分。(3)BUT:在患者结膜囊内滴入1滴10g/L荧光素钠溶液，嘱眨眼，计算从最后一次瞬目后至睁眼至角