硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎患者的疗效观察

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1、硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎患者的疗效观察摘要：目的观察硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎患者的疗效。方法回顾性分析我院收治的100例慢性顽固性胃炎患者临床资料，根据治疗时不同的方案分为单纯予以黄连素治疗的对照组（55例）与联合硫糖铝治疗的研宄组（45例），对比两组临床时间指标、Hp转阴、复发及不良反应情况。结果两组不良反应均低于15%，差异不明显（P〉0.05）;研究组其它各项指标均优于对照组（P关键词：硫糖铝；慢性顽固性胃炎；黄连素；疗效慢性胃炎属于临床较为常见的多发病，临床治疗通常无法有效根除，且经清除幽门螺旋杆菌（Hp）、

2、抗酸等治疗方案后仍无效，或者病情反复，进而逐渐发展至慢性顽固性胃炎［1］。目前临床治疗慢性顽固性胃炎无针对性特效药，故本研究针对己选定的100例该病患者分别予以不同用药方案的效果进行回顾性分析，现作如下报道：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2015年1月〜11月收治的100例慢性顽固性胃炎患者临床资料，根据治疗时不同的方案分为对照组（55例）与研究组（45例）；前者男女比例32:23,年龄49〜72岁，平均（57.42±6.32）岁，病程1〜12年，平均（5.34±0.81）年；后者男女比例25:20，年龄20〜56岁，平均（3

3、3.84±14.26）岁，病程1〜13年，平均（5.13±0.58）年;两组上述各项基线资料比较均未显示高度差别（P〉0.05）。1.2方法对照组单纯予以黄连素（每片含盐酸小檗碱30mg）治疗，0.4g/次，3次/d，于三餐前口服；研究组于对照组基础上联合硫糖铝（0.25gX100s）治疗，lg/次，3次/d，口服；两组均连续治疗4w。1.3观察指标与评定标准记录并对比两组临床有效性指标，主要包括胃炎症状消失时间、转阴时间及治疗时间等方面。比较两组Hp转阴、随访复发及用药不良反应情况。1.4统计学处理数据采用SPSS21.0软件分析，均

4、数土标准差（x土s）表计量资料，t行组间比较；百分比（％）表计数资料，行组间比较，P0.05）。3讨论大部分情况下，慢性顽固性胃炎是糜烂性、萎缩性、浅表性胃炎，少数患者于发病期伴胆汁反流症状［2,3］。于疾病治疗方面，虽然目前临床有较多药物可缓解患者胃炎症状，但是疗效不一。本研宄回顾性分析己选定的55例单药治疗与45例联合用药治疗的效果，旨在为日后临床用药提供循证依据。本研究结果提示，硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎可有效缓解患者胃炎等症状，从而缩短住院时间。分析原因可能为：硫糖铝为胃黏膜保护剂，其富含硫酸根，能够对机体的胃脏产生保护

5、膜，且可吸附胆盐与胆汁酸，进而避免胃蛋白酶等对机体的胃黏膜产生损伤。此外，硫糖铝可加速碳酸氢盐与胃黏液分泌，发挥胃蛋白酶的稀释功效［4］。加之黄连素具利胆功效，可有效加速胃癌的病变细胞死亡速度，因此联合应用两种药物治疗慢性顽固性胃炎患者，不仅可发挥硫糖铝抑制胃部炎症作用，而且能有效提高黄连素保护胃黏膜功效［5］。相关报道显示：幽门括约肌功能缺失时，胰液与胆汁反流入胃，致使胃黏膜屏障功能削弱，所以，除常规Hp感染与抑酸治疗，提高黏膜保护因子作用同样十分重要［6］。由于胃黏膜保护剂药物能够于酸性环境和黏膜蛋白相结合，并于胃黏膜形成保护膜，从

6、而起到保护黏膜、根除Hp作用。本研宄结果还提示联合用药可有效提高慢性顽固性胃炎患者Hp根除率，并降低复发率。宄其原因可能为：黄连素是于三颗针、黄柏、黄连等植物中提取而来，其抑菌作用显著，对各种细菌皆具抑菌作用，其现代药理表明，黄连素具抗心律失常、抗心衰、抗血小板及抗炎、增强免疫功能、利胆等作用，于慢性胃炎治疗中可以减少菌体表面菌毛数量，其对Hp及肠道菌群均具抑制作用R］。硫糖铝能够选择性的黏附在炎症或溃疡病灶的表面，该药物可以作为药物载体，减少胃肠道清除抗生素且对抗生素抑制吸收及降解作用。临床研宄已证实，胃炎行硫糖铝治疗能够减轻Hp损害

7、胃黏膜作用，并于停药后复发率相对较低［8］。最后观察两组不良反应情况发现，两组均低于15%，且停药后均消失，肝肾功能检查无异常，提示联合用药安全性较高，患者可耐受。综上述，慢性顽固性胃炎行硫糖铝联合黄连素治疗，不仅提高Hp转阴率，降低远期复发率，而且不良反应低，值得推广。参考文献：［1］矫维荣.硫糖铝联用黄连素治疗慢性顽固性胃炎的临床效果分析［J］.中国继续医学教育，2015,7(08)：254-255.［2］王吉耀，廖二元，胡品津.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2005：414-418.[3]李建泽.硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃

8、炎疗效观察[J].中国当代医药，2012，19(17)：61-62.[4]安亚南，亢建民.硫糖铝、奥美拉哇、法莫替丁对颅脑重症患者院内肺部感染发生率的影响[J].山东医药，2012,53(12)：66-67