心理护理对初产妇分娩护理的临床效果观察

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1、心理护理对初产妇分娩护理的临床效果观察中国人民解放军四五七医院妇产科430012【摘要】目的：分析研宄将心理护理应用于初产妇分娩过程中的临床效果。方法：将2014-2015年在我院自然分娩的120名初产妇随机分为对照组和实验组，每组各60名产妇，两组产妇均进行常规产程观察和常规护理，而实验组产妇根据不同的产程进度加以实行特殊的心理护理，观察比较两组初产妇的阴道撕裂，产后出血情况，新生儿室息的发生概率等。结果：与对照组相比，实验组产妇的阴道撕裂,产后出血情况，新生儿窒息的发生率都明显低于对照组。结论：

2、对初产妇实行心理护理能减轻或消除初产妇的焦虑，恐惧等不良心理反应，能让初产妇在临产时保持较好的心理状态，并为分娩过程提供有力的支持。【关键词】初产妇；分娩；心理护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-151-02分娩一般能构成重大的应激事件，尤其对初产妇更容易引起产妇的心理发生变化。随着分娩医学模式逐渐向科学自然的方向发展，要求在保证母婴安全的情况下同时提倡自然分娩，减少剖宫产率。由于初产妇缺乏对分娩的直接体验和正确认识，初产妇容易产生紧张焦

3、虑的不良情绪，会导致精神紧张，从而会导致产程延长，难产，新生儿窒息，产妇产时产后出血，这些都会不同程度的影响分娩的方式和结果［1］。所以医护工作者应针对产妇的心理需求，通过对产妇实施全程心理护理，引导产妇顺利完成分娩。1、资料与方法1.1一般资料选取2014-2015年在我院自然分娩的120名初产妇，采用随机方法将产妇分为对照组和实验组，每组各60人；产妇年龄22-30岁，胎位较正常且为单胎，妊娠周为36-40周，两组初产妇在产妇年龄，妊娠周数，文化教育程度以及胎儿情况等方面比较无明显的统计学差异(

4、P>；0.05)o1.2一般方法实验组产妇从有规律宫缩到生产后两小吋由一名助产护士陪伴，并对苏进行心理疏导，密切观察监测生产进程，用交心的方式和产妇进行交流，向初产妇讲解分娩的全过程，并给予初产妇一定的鼓励，并指导产妇按摩酸疼处，分散产妇对疼痛的注意力，教产妇正确用力，指导患者如何用力，告知患者屏气用力的吋间和方法，尽量避免产妇过度的消耗体力［2】。对产妇在生产中取得的进步给予适当的鼓励与肯定，增加产妇对分娩的自信。对给予产妇心理上的鼓励，增强产妇的信心，全程加强心理护理干预。对照组产妇则按常规

5、定吋监督检测产程、胎心，及吋的处理产程。1.3初产妇临产时的心理特征初产妇入院待产后，产妇的心理状态是及其复杂的，既有要做母亲的喜悦之情，又担心宫缩痛不能忍受，害怕分娩过程不顺利，胎儿畸形等，初产妇这时候就希望被重视，渴望家人陪伴在身边。众多的因素使初产妇常处于紧张焦虑的状态。(1)焦虑心理初产妇普遍出现的问题是常出现焦虑的情绪，扪心胎儿会出现畸形，对自然分娩缺乏自信心，害怕阴道分娩不顺利导致难产或者要剖腹生产对胎儿造成影响。(2)恐惧心理初产妇由于首次经历生产，缺乏妊娠和分娩的相关专业知识，忍受不

6、了生产带来的长吋间的疼痛，又担心母婴安全，导致自己精神过度紧张恐惧。1.4心理护理措施产妇在妊娠和分娩期间，身体机能发生变化的同时，心理也会随之发生变化，这种变化直接影响产妇的分娩。所以我院对产妇分娩实行全程心理护理，让助产护士在产妇分娩的过程中对产妇进行心理安慰，加强对产妇的疏导、劝解,让产妇保持较好的身心状态，积极指导产妇尽力配合进行分娩，增强产妇自然分娩的信心，更好的帮助产妇顺利完成分娩过程［3】。1.4.1第一产程心理护理潜伏期的吋候宫缩刚刚开始，初产妇的精力还比较的充沛，助产护士向产妇讲解

7、分娩的相关知识及分娩的过程，让产妇奋依托的感觉，消除紧张焦虑的不良情绪，稳定大脑皮层的功能，提高疼痛域，让产妇充分做好心理准备［4】。助产护士要指导产妇多吃高热量的食物，让产妇多运动，从而促使胎头下降，使产程吋间缩短。活跃期产妇宫缩增强，疼痛加剧，这是产妇会变得的脆弱，情绪烦躁，依赖性增强。很多产妇在这个吋候放弃阴道分娩而选择剖腹生产。助产护士这吋要耐心开导，根据需要握住产妇的手，宫缩的吋候帮助产妇顺吋针按摩子宫，按压腰骶部酸胀处，让产妇在每次阵缩吋进行缓慢的深呼吸，从而来减轻疼痛和不适，让产程顺利

8、进行［5】。1.4.2第二产程心理护理产妇在这个吋候会出现腿部肌肉痉挛疼痛，助产护士在产妇身边，要帮助产妇进行腿部按摩，减轻产妇的疼痛；同吋助产护士要知道产妇双手紧握产床,配合宫缩屏气用力，增强分娩的力量，对于产妇取得的进步要及吋给予肯定和鼓励，让产妇了解分娩的进展情况，让初产妇充满信心，用最佳的心理状态来面对分娩的过程。1.4.3第三产程心理护理胎儿分娩出来后，助产护士的首要任务是告知产妇孩子是健康的，如果有的产妇有性别要求，等到胎盘娩出后再委婉的告诉产妇婴儿的性别