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1、左肝管结石手术治疗观邓宇祥(越丙县第一人民医院四川越丙616650)【摘要】目的：观察分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法：选择2013年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的42例肝内胆管结石患者为研究对象，患者均经过术前实验室检查进行确诊，均采用手术切除肝左外叶治疗，观察分析患者治疗效果和预后情况。结果：术后40例患者直接留置胆总管T管，2例患者由于合并出现肝管狭窄而进行游离空肠袢胆管成形术，临床治愈38例，临床治愈率为90.5%,自动出院者1例，病死率7.1%(3/42)，并发症的发生率为21.4%(9/42)，包括肝内胆管小结石残留、切U感染、胆汁外漏等。结论：肝左外
2、叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法。【关键词】左肝管结石；手术治疗；观察【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)14-0045-02SurgicaltreatmentoflefthepaticductstonesDengYuxiang.TheFirstpeople’sHospitalofYuexiCounty,SichuanProvince,Yuexi616650,China【Abstract】ObjectiveToanalyzethelefthepaticloberesectionclinicalcurativeeffectforthe
3、treatmentofintrahepaticstones.MethodsChoose42patientswithIHSinourhospitalduringtheperiodoftreatmentfromJanuary2013toJanuary2015astheresearchobject,patientswereperformedpreoperativeexaminationanddiagnosis,adoptedthelefthepaticloberesectiontreatment,observationanalysisofselectedpatientswiththerapeuti
4、ceffectandprognosis.ResultsPostoperative40patientswithcommonbileductTtubedirectly,2casesduetoappearedmergerhepaticductstenosisandwithfreejejunalloopsbileductplasty,postoperative,38casesgotcure,clinicalcureratewas90.5%,1caseautomaticdischarge,thecasefatalityrate7.1%(3/42),theincidenceofcomplications
5、was21.4%(9/42),includingsmallintrahepaticbileductstonesresidual,infectionofincision,bileleakage,etc.ConclusionThelefthepaticloberesectionisthetreatmentofintrahepaticbileductstonesinasafeandeffectivemethod.【Keywords】Lefthepaticductstone;Resection;Observation根据有关资料［1】，近年来，我国的肝内胆管结石发病率呈现逐渐上升的趋势，肝内胆管结石
6、患者常常出现不同程度的胆管狭窄，进一步增加了治疗难度,肝内胆管结石的治疗方式以外科手术为主，手术治疗的原则在于“去除病灶，解除梗阻”，同时确保引流通畅，肝左外叶切除术是一种简单有效的外科治疗方法，是0前治疗肝内胆管结石较佳的治疗方案，具有手术操作简单，具有良好的安全性，具有较高的可靠性，取石效果好等显著的优势，本次研究选择2013年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的42例肝内胆管结石患者为研宄对象，观察分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效，现报道如下。1.资料和方法1.1一般资料选择2013年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的42例肝内胆管结石患者为研究对象，所选患者均经
7、过实验室检查等术前检查确诊为肝内胆管结石患者，患者的平均年龄为42.7岁±10.5岁(患者的年龄范围为30岁到75岁不等)，其中男性患者20例，女性患者22例，患者的病程范围为3年到39年之间，包括左肝内胆管结石患者28例，左右肝内胆管结石患者10例，合并出现肝管狭窄患者2例，肝左外叶萎缩患者2例，所选患者的临床症状为，入院前均有腹痛史，部分患者伴发黄疽。1.2方法所选患者均经过左外叶切除手术治
