宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值

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1、宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值［摘要］目的探讨宫腔镜检查后子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的价值。方法方便选取回顾性分析2013年11月一2015年11月在该院宫腔镜检查后行诊断性刮宫或子宫内膜活检的330例患者临床病例资料，并比较分析宫腔镜下检查结果和病理检查结果的差异性。结果增生期子宫内膜并发腺体增生、子宫内膜炎和分泌期内膜患者在宫腔镜下厚度具有不同差异；分泌期内膜、子宫内膜炎和内膜癌患者其子宫息肉样病变的比例为29.7%、0.7%和0.0%。结论在宫腔镜检查后行子宫内膜病理检查有助于提高子宫内内膜疾病检查的准确性，可为以后的治疗提供参考

2、依据。［关键词］子宫内膜病理检查；宫腔镜检查；子宫内病理病变；诊断价值［中图分类号］R5［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)09(b)-0020-03[Abstract]ObjectiveEndometrialpathologicalexaminationinthediagnosisofendometriallesionsinvestigateafterhysteroscopy.MethodsConvenientselectionretrospectiveanalysisNovember2013toNovember2015inourhospital

3、underwentdiagnostichysteroscopyendometrialbiopsyorcurettage330patientswithclinicaldata，andcomparativeanalysisoftheresultsunderhysteroscopyandpathologicalfindingsdifferences.ResultsConcurrentendometrialhyperplasiaglandhyperplasia,endometritisandsecretoryendometriuminpatientswithdifferentt

4、hicknesshysteroscopicdifference；secretoryendometrium，endometritisandendometrialcancerintheuterusuterinepolypoidlesionstheproportionwas29.7%,0.7%and0.0%.ConclusionInhysteroscopyunderwentendometrialbiopsycanhelpimprovetheaccuracyofendometrialdiseasesurveillance，canprovideareferenceforfutur

5、etreatment.[Keywords]Endometrialbiopsy；Hysteroscopy；Intrauterinepathologiclesions；Diagnosticvalue临床妇科疾病诊断和治疗期间通常需对子宫内内膜的情况以及子宫内膜病变进行了解，而宫腔镜检查是最近十年发展起来的一种妇科?染导觳樾录际酰?该技术不但可检查和诊断子宫器质性改变，还能了解子宫内膜的病变形态，然而由于受到被检查的女性患者经验和疾病变化的影响，使得宫腔镜诊断结果与病理检查结果不相符，存在一定程度的误差［1］。该文回顾性分析2013年11月一2015年11月在该院宫腔镜检查后

6、行诊断性刮宫或子宫内膜活检的330例患者临床病例资料，并对子宫内膜病理检查在子宫内膜病变诊断中的应用价值进行分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取在该院宫腔镜检查后行诊断性刮宫或子宫内膜活检的330例患者进行探讨：330例患者年龄分布在20〜75岁之间，平均年龄为（35.5±2.3）岁，临床症状包括60例患者经期延长、115例患者月经过多、20例患者不孕、135例患者具有不规则性的阴道出血。所有患者均在末次月经后的第3〜7d进行检查，不规则性阴道出血和月经延长患者则在流血减少或者结束后进行检查。1.2方法1.2.1宫腔镜检查采用wolf2.7mm或4mm硬

7、管型宫腔镜对患者进行检查，膨宫机和冷光源也均与宫腔镜配套，选用生理盐水为膨宫介质，膨宫压力设置为100mmHg。所有患者均采用0.5%〜1.0%的利多卡因（国药准字H14023559）进行宫颈阻滞麻醉，并予以常规消毒和铺巾，随后将宫腔镜置入，依次对子宫底部、两侧宫角、子宫腔前壁和后壁以及子宫颈管的内膜组织进行观察，此外记录宫腔镜检查时测得的子宫内膜厚度。1.2.2诊断性刮宫和子宫内膜活检宫腔镜检查后，对子宫内膜及其病灶行全面刮宫予以活检，若怀疑具有子宫颈管病变时分别搔刮子宫腔和子宫颈管，同时行活检。在宫腔镜检查后刮取宫腔镜下显示增厚或异常