关于全市农村医疗卫生体系建设情况的调查报告

《关于全市农村医疗卫生体系建设情况的调查报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、关于全市农村医疗卫生体系建设情况的调查报告按照政协年度工作安排，近期市政协组织部分医药卫生界委员和有关部门负责同志，深入到奎聚、围子、柳疃、北孟等镇街，就全市村级医疗卫生体系建设情况进行了专题调研。现将调研情况报告如下：一、基本情况近年来，我市坚持以深化医药卫生体制改革为主线，加大医疗卫生事业投入，不断推进农村医疗卫生服务网络建设，村级医疗卫生组织“网底”功能增强，为促进农村基本公共卫生服务工作的正常开展和国家基本药物制度在农村卫生室的落实发挥了重要作用。__基础设施建设成效显著。我市不断加大对基层医疗卫生基础设施的投入，

2、取得显著成效，有力提升了基层医疗卫生服务能力。n年至XX年，全市卫生院基建累计投入资金4638万元，其中，中央及省投资930万元，地方政府投资3708万元。改扩建12处乡镇（中心）卫生院，新建75所村卫生室。今年，柳疃镇中心卫生院门诊病房楼和围子街道卫生院门珍综合楼工程也进展顺利。目前，全市共有8处镇街区卫生院、12处社区卫生服务中心，400处村级医疗机构，承担着全市50万农村群众的疫情报告、预防保健、基本医疗、健康咨询、公共卫生服务等职责。技术力量不断增强。坚持引进和培训并重，不断强化医务人员业务技能水平，基层医疗卫生服

3、务能力明显加强。XX年至XX年，先后招录大专以上卫生技术人员49名充实到基层卫生院和社区卫生服务中心。目前，全市基层医疗机构共有技术人员410人，全部达到中专以上学历其中执业（助理）医师175人，注册护士106人，高级职称占1%，中级职称占30%，初级职称占69%，基层医务人员队伍整体素质和服务能力进一'步提高。服务水平稳步提升。我市将XX年确定为“基本公共卫生服务质量提升年”，由卫生局牵头，组织市妇幼、疾控等公卫机构，以镇街区为单位，对镇、村医疗卫生机构的公卫工作人员进行国家基本公共卫生服务规范和考核标准的学习培训，共举

4、办培训班11场（次），参加培训的人员达1000余名。制订下发了《XX市基本公共卫生工作整改提高方案》，共整改完善居民健康档案439194份。加强对基层医疗机构的监管，制定下发《全市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，对基层医疗机构的依法执业、规范医疗行为、传染病防控、消毒隔离、医疗废物处置等重点工作进行了业务评审，基层卫生机构服务水平得到了稳步提升。XX年全市镇、村两级卫生门诊总诊疗达到万人次。二、主要问题在这次调研中发现，随着医改的不断深化，我市农村医疗卫生服务体系建设存在着一些深层次矛盾，难点问题逐步暴露出来。主要表现

5、在：（一）发展不平衡，队伍结构不合理。一是镇街区之间、村与村之间医疗卫生机构设置、设备配置、卫生技术人员和素质等方面存在明显差距，运营不平衡情况非常明显。地处乡镇中心位置的村和人口大村经营发展较好，地处偏僻位置和人口小村，经营相对困难。二是村级医疗机构人员老化。全市现有登记备案乡村医生991人，其中50岁以上的占到40%，乡村医生队伍没有形成合理年龄梯队出现断层现象。在调查中发现，现有的乡村医生队伍中60岁以上的，大都是上世纪六七十年代的“赤脚医生”，已在村卫生室工作几十年。许多医学院校的大中专毕业生宁肯外出打工也不愿做乡

6、村医生，也有些较年轻、具有一定医疗技术的乡村医生，不安于现状，弃医从商或弃医务工，乡村医生队伍出现了后继乏人的现象，严重影响了农村医疗卫生事业的发/PCO（二）专业人才匿乏，制约服务水平提高。如柳疃镇中心卫生院共有在岗乡村医生100人，其中中专学历23人（第一学历），其余人员为初中或以下学历，经培训后取得中专学历，累计平均培训时间个月；仅有2人取得执业助理医师资格证书。北孟镇卫生院共有乡村医生126人，中专及经培训取得中专学历的98人，大专17人。部分村医因受年龄、时间和培训费用等各方面条件限制，参加培训并不积极，实际效果

7、不理想，业务水平很难得到提高。同时，专业分布也不平衡，村级医疗卫生人员主要以西医为主，具有中医执业资格的仅有1人，拥有中医临床经验的48人，仅占％。中医专业人员的严重不足，极大地限制了中医药技术在基层的开（三）村卫生室用房公益成分不足，设施落后。据了解，目前我市4⑻处村卫生室中，除个别村卫生室是村委配置的公房外，90%以上村卫生室的业务用房都是乡医个人建设、购买或租赁，基本都是“以家代室”、“居家坐医”的形式。柳疃镇共有村卫生室40处，其中20处为村集体解决用房但需要乡村医生承担房租，其余20处为村医个人用房或自行租赁。围

8、子街道共有村卫生室40处，个人租用的37处，村委集体解决的只有3处。北孟镇有村卫生室54处个人房屋或租赁的51处，仅有3处是村委提供用房。同时村卫生室医疗设备陈旧简陋，大部分村的卫生诊疗设备仍以听诊器、血压计和体温计“三大件”为主，已不能适应农民群众的医疗需求。（四）乡村医生待遇较低，存在行业疲惫心理。