彩色多普勒超声在四肢假性动脉瘤诊断中的应用价值

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1、彩色多普勒超声在四肢假性动脉瘤诊断中的应用价值(自贡市第五人民医院四川自贡643000)【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声在四肢假性动脉瘤中诊断价值。方法：收集2010年5月-2015年1月我院经彩色多普勒超声诊断为四肢假性动脉瘤33例患者临床资料行回顾性分析，分析四肢假性动脉瘤超声表现。结果：彩色多普勒超声诊断四肢动脉瘤阳性率为100%。受损动脉旁可探测搏动性无回声或混合回声区。瘤腔内血流显像表现为红、蓝各半血流信号或五色镶嵌信号。破裂U处放置取样容积，探测到高速“双向双期”血流频谱。结论：彩色多普勒超声诊断四肢假性动脉瘤只有经济、无创、准

2、确特点，可作为临床辅助诊断四肢假性动脉瘤首选方法。【关键词】彩色多普勒超声；四肢；假性动脉瘤；应用价值【中图分类号】R730.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)26-0155-03ColorDopplerultrasonographyinthelimbspseudoaneurysmdiagnosis【Abstract】ObjectiveColorDopplerultrasoundinthediagnosisofpseudoaneurysmoftheextremities.MethodSetinMay2010-Jan

3、uary2015inourhospitalbycolorDopplerultrasounddiagnosisoflimbspseudoaneurysm33patientswereretrospectivelyanalyzedclinicaldata,analysislimbultrasonographypseudoaneurysm.ResultColorDopplerultrasoundlimbsaneurysmwas100%.Nexttothedamagedarterycandetectpulsatileormixedechoecho-f

4、reezone.Aneurysmflowimagingshowedred,halfbluecoloredmosaicbloodflowsignalorsignals.Samplevolumeplacedattherupture,todetectthehigh-speedHtwo-waydual-phase'1flowspectrum.ConclusionColorDopplerultrasoundlimbspseudoaneurysmofaneconomic,non-invasive,accurate,andcanbeusedasclini

5、caldiagnosislimbspseudoaneurysmpreferredmethod.【Keywords】ColorDopplerultrasound;Limbs;Pseudoaneurysm;Value外伤、感染可导致动脉壁破裂受损，外周软组织在局部形成血肿，血流通过破裂口与动脉相通则形成假性动脉瘤［1］。彩色多普勒超声具有经济、无创、快捷等优点，在假性动脉瘤诊断中具有重要参考价值［2】。为探究彩色多普勒超声在四肢假性动脉瘤中影响表现及诊断价值，笔者研宄如下。1.资料与方法1.1一般资料对我院2010年5月-2015年1月经彩色多

6、普勒超声初次诊断为四肢假性动脉瘤33例患者临床资料行冋顾性分析。患者体征：搏动性包块，在包块处闻及血管杂音。首选彩色多普勒超声检查诊断为假性动脉瘤。男18例，女16例；年龄21〜59岁，平均(44.7±9.2)岁。1.2检查方法彩色多普勒超声为日本ALOKASSD3500型及德国西门子ACUSONX300PE,根据不同检查部位选择低频或高频探头，频率分别为3.0〜5.0MHz和7.0〜lO.OMHZo探头在患处采用二维超声直接扫面，探测病灶肿物大小、部位、性质、数量、冋声、周围血管，观察并记录病灶处动脉壁有无破U或中断。采用血

7、流现象探测肿物内部和破U处血流，采用脉冲多普勒探测并记录肿物内U和破U处血流频谱。所冇患者经超声诊断后行动脉造影以明确诊断。2.结果2.1超声诊断与动脉造影结果比较33例患者经动脉造影全部诊断为假性动脉瘤，与彩色多普勒超声诊断结果完全相符，诊断率为100%。2.2假性动脉瘤发生部位及损伤原因21例假性动脉瘤发生于股动脉,其中14例因动脉穿刺造成,5例外伤造成，2例注射毒品造成。5例发生于挠动脉、5例发生于肱动脉，均为尿毒症动脉穿刺造成。2例发生于髂外动脉，因外伤造成。2.3假性动脉瘤超声表现超声显示瘤体大小为(19×16)mm2

8、〜(67×55)mm2,其中30例瘤体与受损动脉间存在狭窄通道，破裂U径为2.4〜8.8mm，3例未显示。根据瘤体数B和内部冋声表现，分为单纯囊瘤、混合囊瘤和多囊瘤三