食管癌mgmt、survivin蛋白的表达及其临

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1、食管癌MGMT、survivin蛋白的表达及其临【摘要】目的研究食管癌MGMT、survivin蛋白的表达及其临床意义。方法应用免疫组化（EnVision二步法）检测56例食管鳞状细胞癌、20例腺样结构食管癌和9例小细胞癌组织中MGMT、survivin蛋白的表达，并分析其与临床病理诸因素之间的关系。结果小细胞癌与鳞状细胞癌及腺样结构食管癌的MGMT蛋白表达比较均有显著性差异（P<0.01）；低分化鳞癌MGMT蛋白阳性表达率为45.45%，低于高、中分化鳞癌的阳性率（84.44%，P<0.05）。食管鳞状细胞癌sur

2、vivin阳性表达率明显高于腺样结构食管癌（P<0.05）。结论MGMT、survivin蛋白表达与食管癌的组织学类型有密切关系，可作为食管癌预后判断的参考指标。【关键词】食管癌；MGMT；survivin；免疫组化　　ExpressionandClinicalSignificanceofMGMTandsurvivininEsophagealCarcinoma　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheexpressionandclinicalsignificanceofMGMTandsurvi

3、vininesophagealcarcinoma.MethodsExpressionandtheirrelationshipetersofMGMTgeneandsurvivinproteinsmunohistochemicaltechniques(EnVision)in56casesofesophagealsquamouscellcarcinoma,20casesofcarcinomaallcellcarcinoma.ResultsSignificantdifferenceallcellcarcinomaandesophagea

4、lsquamouscellcarcinoma、esophagealcarcinomaouscellcarcinoma(45.45%)oderatedifferentiatedesophagealsquamouscellcarcinoma(84.44%，P<0.05).Theexpressionofsurvivinouscellcarcinomathaninesophagealcarcinomaa,aybeusedasimportantindexestoevaluatetheprognosisofesophagealcarc

5、inoma.　　Keys；MGMT；survivin；Immunohistochemistry　　0引言6氧甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(Ｏ6methylguanineDNAmethytransferase,ＭＧＭＴ)是一种高效的DNA直接修复酶,对保护细胞免受烷化剂损害,防止细胞癌变和死亡具有极为重要的作用。survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,在凋亡抑制和细胞周期中发挥作用。目前,国内外文献中对MGMT、survivin基因在食管癌中的表达报道甚少，两者在腺样结构食管癌组织的表达尚未见报道。本文应用免疫组织化学E

6、nVision二步法，检测食管癌组织中MGMT、survivin的表达,并初步探讨其表达的临床意义。　　1材料与方法　　1.1材料收集我院病理教研室收检的食管癌手术切除标本85例，其中鳞状细胞癌56例（其中高分化24例，中分化21例，低分化11例）、腺样结构食管癌20例（其中腺癌2例、黏液表皮样癌10例、腺鳞癌8例）和9例小细胞癌。85例食管癌中，癌组织浸润粘膜下层1例，浸润肌层22例，余均浸润到外膜层；40例伴有区域淋巴结转移。　　1.2方法　　1.2.1试剂MGMT鼠抗人单克隆抗体（工作浓度为1∶50）、survivin兔抗

7、人抗血清（工作浓度为1∶100）均来自美国抗体诊断公司。　　1.2.2免疫组织化学染色采用EnVision二步法进行免疫组化染色。染色步骤按说明书进行，采用微波抗原修复，一抗4℃过夜，DAB显色，苏木素复染。用已知阳性切片作阳性对照，ＰＢＳ代替第一抗体作阴性对照。　　1.3结果判定MGMT、survivin以细胞浆/细胞核出现棕黄色颗粒为阳性。按阳性细胞占肿瘤细胞的百分比分为：阳性细胞≤5%为（－），6%～25%为阳性(＋)，26%～75%为(＋＋)，>75%为(＋＋＋)。　　1.4统计学处理用SPSS13.0统计软件进行

8、统计学处理，采用χ2检验，Fisher精确概率法检验和非参数检验。　　2结果　　2.1MGMT、survivin蛋白在食管癌组织的定位85例食管癌经MGMT和survivin蛋白免疫组化染色后，阳性表达呈棕黄色，阳性细胞在癌组织内呈灶性/弥漫性分布,见图1、2。