食管癌MGMT、survivin蛋白的表达及其临床意义.doc

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1、食管癌MGMT、survivin蛋白的表达及其临床意义【摘要】目的研究食管癌MGMT、survivin蛋白的表达及其临床意义。方法应用免疫组化（EnVision二步法）检测56例食管鳞状细胞癌、20例腺样结构食管癌和9例小细胞癌组织中MGMT、survivin蛋白的表达，并分析其与临床病理诸因素之间的关系。结果小细胞癌与鳞状细胞癌及腺样结构食管癌的MGMT蛋白表达比较均有显著性差异（P<0.01）；低分化鳞癌MGMT蛋白阳性表达率为45.45%，低于高、中分化鳞癌的阳性率（84.44%，P<0.05）。食管鳞状细胞癌survivin阳性表达率明显高于腺样结构食管癌（P

2、<0.05）。结论MGMT、survivin蛋白表达与食管癌的组织学类型有密切关系，可作为食管癌预后判断的参考指标。【关键词】食管癌；MGMT；survivin；免疫组化　　ExpressionandClinicalSignificanceofMGMTandsurvivininEsophagealCarcinoma　　Abstract：ObjectiveToinvestigatetheexpressionandclinicalsignificanceofMGMTandsurvivininesophagealcarcinoma.MethodsExpressionandthei

3、rrelationshipwithclinicopathologicalparametersofMGMTgeneandsurvivinproteinswasdetectedbyimmunohistochemicaltechniques(EnVision)in56casesofesophagealsquamouscellcarcinoma,20casesofcarcinomawithadenoidstructureand9casesofsmallcellcarcinoma.ResultsSignificantdifferencewasobservedintheexpressiono

4、fMGMTbetweensmallcellcarcinomaandesophagealsquamouscellcarcinoma、esophagealcarcinomawithadenoidstructure（P<0.01）;ThepositiverateofSurvivinexpressioninpoordifferentiatedesophagealsquamouscellcarcinoma(45.45%)waslowerthanthatinwellandmoderatedifferentiatedesophagealsquamouscellcarcinoma(84.4

5、4%，P<0.05).Theexpressionofsurvivinwassignificantlyhigherinesophagealsquamouscellcarcinomathaninesophagealcarcinomawithadenoidstructure(P<0.05).ConclusionTheexpressionofMGMTandsurvivinwassignicantlycorrelatedwithhistologicaltypeoftheesophagealcarcinoma,whichmaybeusedasimportantindexestoe

6、valuatetheprognosisofesophagealcarcinoma.　　Keywords：Esophagealneoplasms；MGMT；survivin；Immunohistochemistry　　0引言6氧甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(Ｏ6methylguanineDNA4methytransferase,ＭＧＭＴ)是一种高效的DNA直接修复酶,对保护细胞免受烷化剂损害,防止细胞癌变和死亡具有极为重要的作用。survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,在凋亡抑制和细胞周期中发挥作用。目前,国内外文献中对MGMT、survivin基因在食管癌中的表达报道甚

7、少，两者在腺样结构食管癌组织的表达尚未见报道。本文应用免疫组织化学EnVision二步法，检测食管癌组织中MGMT、survivin的表达,并初步探讨其表达的临床意义。　　1材料与方法　　1.1材料收集我院病理教研室收检的食管癌手术切除标本85例，其中鳞状细胞癌56例（其中高分化24例，中分化21例，低分化11例）、腺样结构食管癌20例（其中腺癌2例、黏液表皮样癌10例、腺鳞癌8例）和9例小细胞癌。85例食管癌中，癌组织浸润粘膜下层1例，浸润肌层22例，余均浸润到外膜层；40例伴