上颌窦冲洗在鼻内镜治疗真菌球型上颌窦炎中的应用

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1、上颌窦冲洗在鼻内镜治疗真菌球型上颌窦炎中的应用钱建娥张家港中医医院耳鼻喉科，江苏张家港215600[摘要]目的探讨在鼻内镜治疗真菌球型上颌窦炎中应用上颌窦冲洗所得到的临床效果。方法选取我院2012年2月—2014年2月真菌球型上颌窦炎患者120例，将这些患者分为观察组与对照组，对照组中患者以鼻内镜进行治疗，观察组中患者在此基础上应用上颌窦冲洗进行治疗。结果观察中患者的治愈率为91.7%，对照组中患者的治愈率为75.0%；对患者进行随访，观察组中患者无1例出现复发，对照组中患者有5例出现复发。结论在鼻内镜治疗真菌球

2、型上颌窦炎中应用上颌窦冲洗能够得到较理想临床效果，临床治愈率比较高，并且治疗之后的复发率比较低，是临床上一种较理想的方法，可进行广泛应用。[.jyqkaxillarysinusinendoscopictreatmentoffungalballsinusitisQIANJianacute;eTheear,noseandthroatdepartmentofachinesemedicinehospitalinthecityofzhangjiagang，Jiangsu215600，China[Abstract]Objec

3、tiveTostudytheapplicationinnasalendoscopictreatmentoffungusballmaxillarysinusitismaxillarysinusflushofclinicaleffect.MethodsInourhospitalfortreatmentof120casesoffungusballmaxillarysinusitispatients,thepatientsent,patientsinobservationgroupbasedontheapplicatio

4、nofmaxillarysinusrinsefortreatment.ResultsTheobservationofthepatientacute;scurerateentoffungusballmaxillarysinusitismaxillarysinusrinsecangetidealclinicaleffect,clinicalcurerateishigher,andtherecurrencerateisloentisanidealmethod,clinicalcanbeaxillarysinusitis

5、;Nasalendoscopy;Maxillarysinusrinse真菌球型上颌窦炎是由于真菌在鼻腔以及鼻窦内而导致的一种特异性疾病，对患者健康有着严重影响。本文选择曾在我院接受治疗的真菌球型上颌窦炎患者120例，分别以单纯鼻内镜与鼻内镜手术中应用上颌窦冲洗进行治疗，观察其临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年2月—2014年2月真菌球型上颌窦炎患者120例。通过对患者进行临床检查，显示其均符合真菌球型上颌窦炎临床诊断标准。通过随机数表法完成随机分组。设为观察组与对照组。在观察组的6

6、0例患者中，男35例，女25例；患者的年龄范围为20~60岁，患者的平均年龄为（35.8±2.8）岁；患者的病程为2个月~2年，患者的平均病程为（10.8±2.8）个月。在对照组的60例患者中，男37例，女23例；患者的年龄范围为21~61岁，患者的平均年龄为（35.9±2.9）岁；患者的病程为2个月~1.9年，患者的平均病程为（10.9±2.7）个月。将这些患者根据随机方式分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别利用观察组与对照组来进行表示。1.2方法所有患者均对其行全身麻醉，所选择的手术方法为Messerkl

7、inger术式。对照组中患者在完成全麻以及插管之后，利用STORZ内镜系统，在内镜下由0°、30°以及70°等角度将钩突切除，并且将上颌窦窦口周围的增厚黏膜组织清除。扩大窦口，使其直径达到1.5cm左右。然后在内镜下以70°利用美敦力动力系统弯头切吸刀头，将窦腔内的真菌团块以及病变黏膜组织清除，一直到内镜下无法显示真菌块。在手术之后以膨胀海绵对鼻腔进行填塞止血，在24h之后将其抽出。观察组中患者在完成麻醉插管之后，利用Messerklinger术式先将钩突切除，使筛漏斗显露，对病变起源进行观察，在内镜直视之下将上

8、颌窦口开放扩大，使其直径达到大约1.5cm，在内镜下以70°利用美敦力动力系统弯头切吸刀头，将窦腔内的真菌团块以及病变黏膜组织清除。然后以直径0.5cm的直角吸引器以及20mL针筒，以大量生理盐水对上颌窦腔进行反复冲洗，直至观察上颌窦内无残留霉菌。在手术之后以膨胀海绵对中鼻道进行填塞，从而压迫止血，在24h之后将其抽出[7]。1.3统计学分析利用统计学软件SPSS13.0