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时间:2018-11-06
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1、如何建立医院药品采购计划模型粪红健(上海交通大学医学院附属苏州九龙医院药剂科江苏苏州215000)【摘要】医院药品采购是医院药剂工作的重要内容,药品质量好坏对患者身体健康甚至生命安全有着重大影响,进而影响医院的经营效益。要确保医疗活动正常进行,药品是医院不可或缺的储备物品。为临床用药提供及时、准确、安全的药品供应,规范药品采购流程,降低药品采购成木,实现药品的效益最大化是医院药品采购的根木目标。木文通过对目前医院药品采购过程中存在的问题进行客观分析,并提出相应的解决措施,以期提高医院药品采购的规范性与合理性,为医院药品釆购计划模型的建立提
2、供参考。【关键词】医院药品采购:计划模型;建立【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)05-0394-02采购活动是以满足生产产品需要或生活服务而开展的物品储备活动。药品采购是医院药学服务的重要环节,其药品质量的好坏将直接影响医院经营服务的质量与效益。药品销售利润已经成为当前医院生存和发展的关键影响因素,因而药品采购水平以及药品质量的好坏。对医院经营成木、经营利润都有着直接的关系。目前,我国很多医院对药品采购工作的管理重视不足,导致医院药品采购工作混乱,“医药回扣”已成为屡见不鲜的现象,在很大程
3、度上影响医院的社会形象,进而阻碍医院的发展。1.医院药品采购中存在的问题分析在当前的医院药品采购工作中,“医药回扣”现象屡见不鲜,使得医药购销环节形成了一股不正风气,进而导致医院药品采购面临诸多问题。1.1“开单费”引发滥开药品药品销售利润已成为当前医院经济效益的主要来源之一,约占医院总收入的50%左右。而部分医护人员受此利益驱动,在开单过程中,专挑高档药品、昂贵药品,又或者大病小治、虚报药价等不当手段来获取利益,导致普通百姓“看病难、看病贵”等一系列问题[1】。1.2药品;X:购机制脊待完善首先,“医药不分家”这一客观存在导致医院药品采
4、购过程中无法从根本上杜绝“医药冋扣”现象,病患的用药情况通常由医师决定,这就使得冋扣现象难以避免;苏次,各级政府相关部门成立了政府采购中心,并通过采取集中招标来进行药品采购的方式,虽然取得一定成效,但是依然存在诸多问题与隐患。虽然通过集中招标来采购医药能够对药品进入医院的价格进行控制,但很多药品供应商、经销商则通过改变药品规格,造成“独家品种”或者“独家规格”的假象,导致只能一家经销商参与竞标。由此可见,在医院的药品采购过程中,仍然存在不规范行为。1.3药品经销行业竞争激烈,导致“药品冋扣”现象普遍存在。由于药品经销的利润空间大,0前,药
5、品批发、药品集贸市场等发展迅速,其中很多药品批发企业相关证件不齐全抑或是超证照范围进行药品销售,批发企业为了其药品能进入医院,采用“医药冋扣”来保证药品的销售量,这一系列不规范采购行为往往造成严重后果。1.规范医院药品采购的应对措施2.1完善药品采购管理制度在药品采购管理方面,医院应严格内部控制制度,各部门之间相互监督、相互制约。规范药品采购相关程序,确保采购工作有章可循。一方面,医院能不建立严格的药品采购制度,需办理大额采购业务时需要签订合同,合冋中应明确药品购销双方的具体责任,为争端的解决提供法律依据,降低医院药品采购的风险。另一方面
6、,提高药品采购流程的透明度,严格遵循医院药品采购相关规章制度以及合同规定,坚持“公平、公正、公开”的原则,吸引更多药品经销商,降低药品采购成本、保障药品质量,进而保证患者的生命安全与合理用药的权益。2.2制定药品采购计划,规范药品采购流程[2]科学合理的药品采购计划即可保证药品及吋供应,还可提高其周转效率、优化库存、降低药品采购成本、减少其对流动资金的占用比例。医院可采用ABC管理模式,在制定采购计划时,位充分考虑药品奋效期、贮存条件以及季节性等因素,以医院基本用药0录为出发点,每周制定采购计划,用量周期为1个月。对用量少或冇效期短的药品
7、应适量采购,做好后期调査,与临床科室较强沟通,以及吋掌握药品需求情况,合理采购。2.3强化药品审批、验收管理医院药品采购应实行专人负责制度。采购人员根据采购需求上报审核,审核通过后按照医院的规定进行采购。对于临床特需药品或紧急药品,如精神药品、麻醉剂、疫茁等必须严格按照医院管理制度进行采购。在采购药品入库前,应对药品订购单等进行仔细核对,严格验证药品的数量、种类、规格与质量,以确保药品采购与订购单的一致性。2.4引入药品采购竞争机制一方面,对医院采购专员应实行优胜劣汰的管理方法,进而提高其专业水平、职业道德与责任心;另一方面,需进行大宗药
8、品采购时,可采用集中招标,在多家医药经销企业中选择质量保证、经济的药品。此外,选择供砬商时,可采用多家供货的方式,争取商业冋扣,降低采购成本,确保资金发挥其最大使用价值。1.建立医药药品采购计
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