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时间:2018-11-06
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1、更年期综合征临床治疗研究马海宏河南省安阳市第二人民医院妇产科,河南安阳455000[摘要]目的探讨更年期综合征是的临床治疗方法。方法选取本院近年来所收治的60例更年期综合征患者,将患者随机均分为治疗组和对照组。对照组进行常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上实施心理治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组患者治疗效果明显好于对照组(P<0.05),心理状况明显影响患者治疗效果。结论对更年期综合症患者治疗的过程中要通过心理治疗进行强化,以提高治疗效果。[.jyqkg,1~3次/d、阿普唑仑0.4~0.8mg,1~2次/
2、d、谷维素20mg,3次/d、α2受体激动剂可乐定0.15mg,2~3次/d。但是上述用药非常容易出现头晕、嗜睡等症状,因此,要实施适当临床护理,降低患者不良症状。②心理状况作为更年期综合征的重要影响因素,已经成为当前治疗的关键控制内容。在进行心理治疗的过程中,医护人员要对患者可能出现的消极不安、焦虑恐惧等症状膈腧适当心理支持,对患者的心理问题进行纾解,提高患者治疗依从性。本次研究的过程中,选取本院2012年1月—2013年6月收治的60例更年期综合征患者,将患者随机均分为治疗组和对照组。对照组进行常规西医治疗,治疗
3、组在常规治疗的基础上实施心理治疗,观察两组治疗效果。医护人员使用焦虑量表(SEL-90)对两组患者治疗前后的心理状况进行评价,对心理状况与治疗效果之间的关系进行研究。常规心理治疗内容主要包括:①积极与患者进行沟通,对患者存在的问题及时进行排解,设身处地为患者着想,提高患者对医护人员的信任程度;②明确治疗目标,对患者治疗内容进行确定。转变患者对更年期综合征的观念,提高患者对预后的认识;③要对患者疾病特点进行分析,将患者更年期的身心反应状况、自我控制能力等提升,实施适当巩固治疗,从本质上消除患者心理障碍。2.2激素替代治
4、疗(HRT)HRT为规范的替代治疗,主要指联结雌激素辅加分泌化剂量孕激素对存在更年期综合征患者进行治疗的一种方式。HRT常用药物主要包括倍美力、利维爱、植物雌激素等。倍美力是一种控制更年期综合征的特效药。通过倍美力一类天然结合型雌激素可以有效提高对更年期综合征的控制效果,降低患者可能出现的神经异常状况。常规用药主要保证在0.625mg每次,1次/2d。过量用药或长时间单独用药均可导致更年期综合征患者子宫内膜癌风险上升,因此要对用药进行严格控制。利维爱能够对可能出现的雌激素、孕激素等激素活性进行提升,抑制相关物质的转化
5、。该药物可以保证患者的精神饱满,是当前治疗更年期综合征的理想药物。常规用药主要保证在1.25~2.5mg,1次/d。植物雌激素种类较为丰富,成分非常复杂。在进行更年期综合征治疗的过程中,医护人员要对植物雌激素进行合理选取,保证药物成分符合患者治疗症状。植物雌激素能够降低患者可能出现的弱雌激素、抗雌激素活性,完成对患者性器官的保护作用。在进行HRT用药的过程中要保证用药最低计量符合用药标准,要尽量控制用药在患者耐受程度之内。要对患者绝经过渡期初期可能出现的轻度症状进行控制,保证过渡期补充以P为主、过渡后补充以E为主。用
6、药治疗3周后尽量停药一周,严格观察患者用药后状况,对卡可能出现的用药不良及时进行控制和调整。3讨论更年期妇女出现更年期综合征后会发生明显月经转变状况,非常容易出现潮热状况。因此,在对患者进行诊断的过程中,医护人员要对上述状况进行控制。诊断时要首先对可能出现的器质性病变进行排除。常规更年期综合征诊断要点主要包括:①年龄在在45~55岁之间;②出现明显焦躁不安、记忆力减退、失眠心悸、烘热出汗、血压不稳等状况;③内分泌激素检测显示患者血清E2指标明显降低,LH及FSH呈现持续上升;④存在经期延迟、月经减少、月经不稳定等状况
7、,月经呈现转变状态[3]。在对更年期综合征患者进行诊断的过程中,医护人员还可以根据国际改良后的kuppermann评分法对患者症状进行分析,对其更年期综合征程度进行评价。医护人员可以根据kuppermann评分标准对更年期综合征患者疾病程度进行数据处理,使用症状程度数*症状指数,完成综合诊断。kuppermann评分中常见的症状指数主要包括:①症状程度0~3分,不存在任何症状0分、症状较轻2分、症状持续多发3分、症状严重且影响正常生活4分;②症状指数:潮热虚汗4分,失眠躁动、性交痛、泌尿异常2分,其他症状1分。本次研
8、究中治疗组患者治疗效果明显好于对照组(P<0.05),心理状况明显影响患者治疗效果。因此,在对患者进行治疗的过程中要对心理治疗进行强化。随着更年期综合征发病人数的逐渐上升和症状的逐渐加重,强化更年期综合征治疗已经刻不容缓。在对上述患者进行治疗的过程中,医护人员要加强患者症状的研究效果,对患者病理特征进行全面分析,从本质上提高诊断状况。要对
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