采用健康心理疏导，对100例青年抑郁症的临床探讨

《采用健康心理疏导，对100例青年抑郁症的临床探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、采用健康心理疏导，对100例青年抑郁症的临床探讨1河北省卫生和计生委综合监督执法局050071;2唐山南堡开发区医院063000；3河北省张家口市社会福利总院河北张家口075000;4廊坊三河市燕郊人民医院河北廊坊065201;摘要：目的：探讨使用健康心理疏导干预手段为切入点，采用群体一个体一群体一社会的模式；达到医疗目标一干预目标一行为目标相一致的目的。健康心理疏导对抑郁症患者焦虑抑郁情绪的影响。方法：将100例患者分成两组，每组各50名。一组采用健康心理疏导，一组不采用。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD,24项版木）进

2、行测评并对比分析。结果：健康心理疏导治疗后，患者HAMD评分显著降低。治愈率提高10%;显著进步率提高2%;不良反应大大降低，降低复发率。结论：健康心理疏导可明显减少患者的抑郁水平，有效改善患者的心理状态，提高生存质量，减少自杀死亡的发生几率，创造社会效益。关键词：心理疏导；对100例青年；抑郁症；临床探讨抑郁症是世界上最易致残的情感障碍性精神疾病之一。目前全球超过3.5亿人、中国有2600乃人患有抑郁症，约15%可能最终自杀，自杀率比一'般人群高出20倍。成为威胁人类健康、影响生活幸福度的严重疾病。近年，青少年抑郁症人

3、数有增加趋势［1］［2］研究表明，有效的心理干预对抑郁症患者心理状态、生活质量起到显著改善。青年（18—29岁）抑郁症，占60%。中药和丙药都有疗效，但此症是心理疾病，真对精神刺激引起一大组“心因性”抑郁症，必须配合健康心理疏导才能彻底治愈［3］。这个群体在原有躯体疾病、酗酒、吸毒、乱用药物、游戏熬夜等不良生活方式，均可致病。再受多种因素影响，待病情严重时才就诊，严重影响患者工作和生活质量，增加治疗难度。［4］。1调查对象与方法1.1调查对象：选择2015年1月一2015年6月，在张家口市社会福利总院及门诊患者100例抑

4、郁症患者，全部符合CCMD-3的双相障碍一抑郁发作的诊断标准。排除器质性疾病，无应用精神活性物质和非成瘾物质病史。HAMD-3总分≥17分。将100例患者随机分为研究组(西酞普兰合并心理干预治疗)和对照组(单用西酞普兰)研究组50例，男37例，女13例；年龄18〜29岁，平均(26.3±4.9)岁;对照组50例，男34例，女16例；年龄19〜29岁，平均(25.7&plUsmn;5.7)岁。两组性别、年龄等一般资料无差异。1.2方法采用汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAM

5、A)，该量表由Hamilton(汉密尔顿)于1959年编制。最早是精神科临床中常用的量表之一，包括14个项0。《CCMD-3中国精神疾病诊断标准》将其列为焦虑症的重要诊断工具，临床上常将其用于焦虑症的诊断及程度划分的依据。两组患者入院后均予西酞普兰10mg/d，3d后增加到20mg/d,研究组同吋给予心理干预治疗，两组共治疗8周。两组于治疗前和治疗1、2、4、8周采用HAMD-3症状量表评定，并在治疗前后检查血常规、肝肾功能等。1.3干预方法采用群体一一个体一一群体一一社会的模式［5］(1)群体干预措施：把被干预对象组织

6、起来，请专家讲授“心因性抑郁症”的发病机理、临床症状、防治措施等内容，使患者认知自身疾患，提高抗病心里素质。(2)个体心里疏导：请心里专家，针对“心因性抑郁症”患者给予针对性的心里疏导。因恋爱婚姻，要做情感上的疏导；打工家庭破裂的做调解•，失业的鼓励学技能，再创业；天灾人祸失去亲人的，帮他从悲伤中走出阴影，乐对人生；等多角度、多层次、多手段的进行疏导。达到降低或消除对疾病、人生失去信念、绝望厌世的症状［6］。(3)个体一一群体：被干预对象组成小组，互相做心里疏导工作。身教大于言教，现身说法，更有说服力。模式由个体到群体。

7、(4)群体一一社会：被干预对象去说服周边的家人、同事和邻居，是扩散性疏导。被干预对象用自身感受，角色转变成干预对象，用自己的方式方法去干预周边人群，受干预的人群会不间断的扩散给更多的人群。模式从群体到社会。1.4统计学分析：采用SPSS13.0统计软件进行t检验。2结果2.1两组HAMD-3评分比较，两组HAMD-3评分干预后与干预前相比各周期均显著降低(P<0.05),研究组于干预1周，对照组于治疗2周起，HAMD3评分明显下降，研宄组干预1周和干预2周吋HAMD3评分降低显著(t=2.78,2.61；P<0.05)，

8、治疗4周和治疗8周，两组差异无统计学意义(t=1.19,1.09；P〉0.05)，见表1。研宄组患者在治疗期间出现头晕2例、便秘1例，复查血常规，心电图等均正常；对照组出现头晕3例，恶心，呕吐各2例，症状较轻。结论是干预组的不良反应大大低于对照组。3、讨论抑郁症是临床上常见疾病，是以情绪低落、快感缺乏及兴趣丧失等心理