心理护理对老年抑郁症患者临床效果探讨

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1、心理护理对老年抑郁症患者临床效果探讨【摘要】：目的：探讨心理护理对老年抑郁症患者的临床效果。方法：选取60例老年抑郁症患者，随机分成观察组和对照组，两组患者均给了临床对症治疗和常规护理，观察组在此基础上给予心理护理，比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分，对比分析临床疗效。结呆：两组患者抑郁情况较治疗前均冇明显改善，观察组临床疗效明显优于对照组，pV0.05,组间比较差异有显著性。结论:抗抑郁药物结合心理护理治疗老年抑郁症冇助于在短期内减轻患者抑郁症状，对提高临床治疗效果具有重要意义。关键词：心理护理；老年抑郁症；临床效果老年抑郁症是老年人群最常见的心理问题

2、，也是现阶段导致老年人口杀的主要因索之一，不仅影响老年人的生活治疗，同时也给家庭和社会带来沉重的负担叭口前临床治疗老年抑郁症主要依靠抗抑郁药物，但存在治疗依从性差、生活能力差、社会适应能力差等诸多问题。因此，在进行药物治疗的基础上，临床治疗老年抑郁症应注重对患者进行心理支持与疏导，给予患者冇针对性的心理护理[2]o木研究旨在探讨抗抑郁药物结合心理护理对老年抑郁症患者的临床疗效，希望能够探索出适合老年抑郁症患者的心理护理干预措施。1对象和方法1.1一般资料选取我院2012年1月—2013年1月60例老年抑郁症患者，男性27例，女性33例，年龄60—84岁，平均年

3、龄(69.6±12.4)岁。60例患者均符合第3版中国精神障碍分类与诊断标准中关于抑郁症的诊断标准(CCMD・3),入院时汉密尔顿抑郁量表测量结果218分，排除严重躯体疾病及酒精、药物依赖病例或存在严重精神病史患者⑶。随机将60例患者分成观察组和对照组，每组各30例,两组患者在年龄、性别、受教育程度等一般资料方而无显著差异，p>0.05,具有可比性。1.2方法对照组30例患者给予抗抑郁药物治疗及常规护理，观察组30例患者在此基础上给予心理护理，具体护理方法如下：首先给予患者认识性心理护理，向患者解释老年抑郁症发病的主要原因，使患者止确认识慢性丿应激事件对病情的

4、影响，，指导患者正确认识自身的能力和价值，并学会如何正确处理应激事件，用恰当的关念完成认知重建，消除紧张、焦虑等不良情绪，从而达到调节和控制情绪与行为的目的。其次是对患者进行健康教育，向其介绍老年人的生理及心理特点，指导患者掌握必耍的心理健康保健知识和老年抑郁症相关医疗知识，使患者了解疾病发生、发展及预后。鼓励患者多参与人际交往和文娱活动，以转移和分散患者的注意力，让患者认识到自身的价值，并及吋肯定、加强患者积极的价值观，同吋也不能忽视对患者家属的健康教育，通过对家属及监护人员的健康宣教，指导家属学习疾病知识和预防疾病复发的常识，帮助患者管理药物并监护患者按时

5、服用药物，密切观察患者病情变化及药物所致不良反应，保护患者不受自残、自虐行为的伤害，对患者的进步行为及时给予止向的肯定与鼓励，为患者创造良好的家庭和环境人际互动关系。最后给予患者支持性心理治疗，包括提高自我管理能力、改变患者对不良生活事件的认识、帮助患者适应生活角色的转换、鼓励患者培养积极的兴趣爱好、协助患者建立良好家庭关系和社会关系，对待患者要细心、耐心，尊重患者人格和自尊心，使患者感到被重视，随机观察患者心理动态，同时给予患者必要心理疏导，满足患者合理的生活及心理需耍，嘱患者保持良好睡眠，多接受阳光照射和冇氧运动，每周定时参加集体活动，增加患者参与人际交往

6、的机会，从而使患者体会到生命价值。1.3观察指标在治疗前和治疗后第2、4、6、8、周分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表评分，以治疗前后汉密尔顿评分改变作为评价指标分为痊愈、显著进步、进步和无效。患者治疗后汉密尔顿抑郁量表评分改变〉治疗前75%为痊愈；治疗后汉密尔顿抑郁量表评分改变为51%—75%为显著进步；治疗后汉密尔顿抑郁量表评分改变为25%—50%为进步；治疗后汉密尔顿抑郁量表评分改变<25%为无效，其中痊愈、显著进步和进步病例计入总有效率计算⑷。1.4统计学处理木次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果两

7、组患者治疗前汉密尔顿抑郁量表评分无显著差异，治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前均明显下降，p<0.05；组间比较观察组较对照组下降更为显著，p<0.05,差异有统计学意义，具体见表1。两组患者临床疗效比较见表2。表1两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分组别(n)治疗前治疗后2周治疗后4周治疗后6周治疗后8周观察组(30)对照组(30)29.5±4.228.7±5.717.4±3.625.8±4.411.5±5.915.6±5.49.2±2.313.7±2.67.2±6.511.6±5.8表2两组患者临床疗效比较组别(n)痊愈显著进步进步无效总有效率观察

8、组(30)2132486.67%对照组