护理技术操作规范.改

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1、----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方信阳阳光医院护理技术操作规范手卫生一般洗手一:目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。二:实施要点1.洗手的指征:(1)直接接触患者前后。(2)无菌操作前后。(3)处理清洁或者无菌物品之前。(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(6)处理污染物品后。(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。2.洗手要点:(1)按七步洗手法洗手:

2、A掌心对掌心搓擦B手指交错,掌心对掌心搓擦C手指交错,掌心对掌心搓擦D两手互握,互搓指背E拇指在掌中转动搓擦F指尖在掌中搓擦G清洗手腕(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/手巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。三、注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等污染的部位。2.手部不佩带戒指等饰物。3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。外科手

3、消毒(一)目的1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。2.将常居菌减少到最低程度。3.抑制微生物的快速再生。(二)实施要点1.外科手消毒指征:进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方2.操作要点:(1)修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢。(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。(3)取适量皂

4、液或者其他清洗剂的按七步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3,用无菌巾擦干。(4)取适量手消毒剂按七步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3,至消毒剂干燥。(三)注意事项1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。3.使用后的海棉、刷子等,应当放到指定的容器中,一用一消毒。4.手部皮肤无破损。5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。二、无菌技术操作法无菌技术操作原则1.执行无菌操作应在清洁无尘的环境下进行,尽量减少人员流动,不可与整理床铺、打扫卫生同时进行。2.执行无菌操作时衣

5、帽整洁,操作前要洗手并将手擦干、戴口罩。3.无菌物品与非无菌物品应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须保存在无菌包或无菌容器内。4.夹取无菌物品时,必须使用无菌持物钳或无菌镊。5.进行无菌操作时,未经消毒的手、臂不可接触无菌物品或穿越无菌区。手臂应保持在腰部或治疗台面以上,操作者应与无菌区保持一定的距离(20厘米以上)。操作时,不得面对无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏等。6.无菌物品一经使用后,必须再经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放回无菌容器内。7.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,并按日

6、期先后顺序排列,以便取用。8.一套无菌物品,只能供给一个病员使用,以免发生交叉感染。无菌持物钳的使用法一、目的:取用和传递无菌物品,以维持无菌物品及无菌区的无菌状态。二、物品准备:无菌钳包、笔、洗手液。三、操作流程:1.素质要求(衣帽、仪表、态度)。2.评估操作环境是否符合要求。3.洗手(七步洗手法)、戴口罩。4.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。5.打开无菌钳包,取出镊子罐置于治疗台面上,取下指示胶带,标明打开日期、时间、责任者,贴于镊子罐底边。6.取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容

7、器口边缘,用后立即放回容器内。----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方----------专业最好文档,专业为你服务,急你所急,供你所需-------------文档下载最佳的地方1.到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移到操作处,就地使用。一、评价:1.取放无菌持物钳时钳端闭合,未触及罐口边缘。2.使用过程中始终保持钳端向下,未触及非无菌区。3.使用完毕立即放回罐内。二、注意事项:1.无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。2.取远处

8、物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。3.使用无菌钳时不能低于腰部。4.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。无菌容器的使用法一、目的:用于盛放无菌物品并保持无菌状态。二、物品准备:无菌罐、无菌持物钳、无菌容器、笔、洗手液。三、操作流程:1.素质要求(衣帽、仪表、态度)。2.评估操作环境是否符合要求。3.洗手(七步洗手法)

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