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时间:2018-11-05
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1、探讨我们正面对“无药可医”我们正面对“无药可医”论文导读:本论文是一篇关于我们正面对“无药可医”的优秀论文范文,对正在写有关于医院论文的写有一定的参考和指导作用,第一、“80%的病人选择等死” 现在医生喜欢多开药,开贵药,开赚钱的药,开新特药,小病大医,严重影响民生,以致民愤了,这是不争事实。由于药价虚高,“非富即贵”方看得起病,吃得起药。卫生部副部长朱庆生日前在中国新型农村合作医疗的新闻发布会上说,至今,中国农村有一半的农民因经济理由看不起病。我国中西部农民因看不起病,死于家中的比例高达80
2、%(s2004/nongminkanbing.s),这是名乎其实的“无药可医”。 社会舆论“药政重来”的呼声很高。本人不敢苟同,就好像得了感冒头痛症,难道要把整个头砍掉吗?吃点感冒药,加强锻炼身体就可以了,跟头没有关系。切莫求治心切动大手术,而把原来健康器官都拿掉了。中国如此之大,牵一发动全身,须慎言改革。 “医药不分家”个人认为这是很明智的选择!药品总是需要经过流通方能到达消费者手里,各个销售环节都会产生利润。为什么只给药店赚钱,而不让医院直接赚钱呢?医院赚了,还可再建设医院呢!还可降低其
3、它治疗费呢,放眼全世界哪个国家有5元的门诊费?难道不是件好事吗? “以药补医”是个伪命题,医院作为自付盈亏服务机构,应以提供“物美价廉”的医疗服务,增加病人流量,来实现收支平衡才是正道。试问“药价虚高,小病大医”谁还会来这种医院看病?奇怪的是这些个总想着“药价虚高,小病大医”的“垃圾”服务机构却门庭若市? 出厂加价15%作为医院零售毛利,这个比例对于零售而言是偏低的!奇怪的是为什么会变成几千倍? 采购招标的手段:通过招标来制约采购的质量与价格的想法是不错的,
4、理由在于被存心不良者利用,作为垄断手段,实现虚假高价药手段。 第二、“超级癌症”是如何发生的 在现行的药政之下,为什么会有诸多怪事发生呢?市场经济需要法治,但市场经济的核心在于市场自我调节,自我修复,自我发展。我们立法应服务于市场经济,保障市场自身的调节功能向好的机制;如今各种法律法规多如牛毛,管得越多越乱。管得太细,策略不对路,市场僵化了,市场自行调节功能失效了,就算出轨也不能自行修复了,一旦被存心不良者利用,便万劫不复! 一、少数医院资源垄断是药价虚高的前提(病人为什么要去“药价虚高,
5、小病大医”医院看病?) 现在全国各地的医院不可谓不多,是什么让病人想方设法托关系,排几天几夜队非得去某个医院?然而有些医院却是门可罗雀呢?是少数医院垄断资源,阻碍了医院行业良性竞争。让病人只能接受极少数“药价虚高,小病大医”医院。 1.医生资源垄断:公立医院属于事业单位,而事业单位是“铁饭碗”,这样就会导致极少数的医院垄断了大部分优质医生资源;只有改革医院人力资源体制,打破医生“铁饭碗”,推动医生人才按市场规律自由流动,方有利医院行业合理竞争及行业发展。 2.设备资源垄断:医疗设备大都价值
6、不菲,很多医院没钱采购,这让少数医院在设备上占绝对优势,不利医院行业良性竞争。医院是重要的民生工程,国家可重点支持购买医疗设备。 3.技术资源垄断:少数掌握了优秀的医治方案,医治技术的医院,把这些当成自己“看家本领”,不愿意与其它同行医院交流,这就导致技术资源垄断;倡议:加强医院之间的交流培训,由国家带头联合各大医院编写各种疾病治疗指导方案,让所有医院实现资源共享,打破技术资源垄断。 二、中间商垄断供货渠道是药价虚高的根源(医院只能加15%,几千倍毛利在中间商产生的) 如果中间商对医院供货
7、是自由竞争的,而医院采购物美价廉的药品,价格就不会高。理由在于采购方腐败,和中间商的垄断供货。采购统一招标导致某地区某品种只能由中标者供货,中标后将形成垄断局面。招标本是规范采购,保障药品质量,降低药价的手段,却被用心不良者恶意使用,变成垄断的手段。 三、中间商高成本是药价虚高的“催化剂”(几千倍毛利都去那里了?) 说到价格,就不能不说成本,为了了解中间商的真实成本,在撰写此文前,我曾采访了多个从事医药流通业的朋友,以下是他们回答摘要: 1、采购手续:若干个院长,若干个药剂主任,若干个医生
8、层层扒皮,利益均沾。 2、物流成本:采购操作不规范,十多瓶药,开车上百公里送货上门,物流成本奇高。 3、款项积压:收款难,压款5个月货款是正常的了,这样产生较高机会成本,利息,以及坏帐准备,必须以高额的利润来盖过风险及成本。 4、医生公关:医生随意决定用药用量,这就逼得中间商对医生公关,他们以钱,色,旅游,开会,证书,学术推广,来制约公关几百万医生,一般公司均有几百到几千医药以公关医院/医生,如此高成本转移,广大病人很难承受。 5、采购回扣:若没给回扣,若没有与采购者达成利益同盟,销售打
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