20130315面对耐药性肺结核我们真的无药可医了吗(1)

《20130315面对耐药性肺结核我们真的无药可医了吗(1)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、耐药性肺结核真的无药可医吗——结核百年祭324世界结核日反思324结核网杨玉山徐光唐俪瑕历史和现实的较量阿拉伯数字324取公历纪年3月24日之意。1882年3月24日，德国科学家罗伯特.科赫博士第一次向全世界宣布，发现了导致人类结核病的元凶—结核杆菌,以后又详尽阐述了结核病发病机理和传播途径，被后人奉为“科赫法则”、“科氏经典”。一百多年后，正是为了纪念这一系列重大发现，3月24日被世界卫生组织确定为“世界防治结核病日”。从1995年3月24日到今年的3月24日，整整十八个年头，世界卫生组织和我国政府都在不厌其烦地重复同一个故事，唱同一首歌，显示彻底消灭结核病的决心

2、和诚意。按理，对付这样一种所谓“病因明确、传播渠道清楚，防有措施，治有办法”的疾病，人类早就应该大功告成，远离结核侵害了。可是，时至今日，100多年过去了，结核病不但没得到彻底控制，相反，却以更加狰狞的面目，更加疯狂的姿态向人类发起一轮又一轮的反扑和挑战。据世界卫生组织的最新资料表明：自科赫博士发现结核杆菌以来，人类仍有2亿人死于结核病。目前全球有近1/3人口感染结核菌，活动性肺结核病人约2000万，每年新发结核病人约800-1000万，平均每一秒钟就新发一例结核病人。结核病年死亡人数超过300万，ofwork,relationships,needandpossib

3、ility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember是全世界成人因传染病死亡的主要原因，头号杀手。世界卫生组织一些官员甚至不无悲观的认为，人类正在输掉这场同结核病的斗争（引自2012年5月14日《参考消息》）。

4、而根据我国最新的结核病流行病学调查报告资料显示，目前我国每年新发结核病例数高达150万，新发耐药和广泛耐药肺结核13万，每年因结核病而死亡人数超过30万，我国结核病的总死亡率是日本的10倍，美国的40倍，是全球22个结核病严重流行和全球27个广泛耐药严重流行国家之一。活动性肺结核人数和年发病人数以及死亡人数均位居全球第2位，仅次于印度。2012年4月3日《健康报》称重庆市彭水县60万人口，竟有1万多在治肺结核；2013年1月31日《凤凰网》披露新疆结核病患者约为26万人，传染性肺结核患者近7万例，耐药性肺结核患者年增2.7万。结核病已经成为严重制约我国经济的发展和最

5、为严重的公共卫生和社会问题，形势相当严峻。2012年3月20日，《京华时报》就曾报道过北京结核病防治研究所副所长贺晓新博士的忧虑，呼吁人们警惕耐药性肺结核几乎到了无药可医的恐怖时期。我国抗痨协会前任理事长端木宏谨先生也多次慨叹我国结核病防治工作所面临的“缺新药物、缺新技术、缺新疫苗”的“三缺局面”。看来，在人类和结核病的持久战中，在正视耐药性结核病严重流行的同时，一种悲观和无奈的情绪也象灰霾一样，笼罩在一些专家学者和部分国人的心目中，久久不能散去。理论和思想的碰撞那么，面对结核病的猖狂反扑，面对耐药性结核病ofwork,relationships,needandpo

6、ssibility,putqualityfirst."Improvestructure",referspartycarefully".IsamustadheretotheindividualabsorptionTheprincipleofthedevelopmentofamatureone,andstrictlyperformintheadmissionprocedure,topreventthePartymember的严重流行，人类真的无药可医，真的要输掉这场战争吗？回答当然是否定的。但是，为什么我们在与结核病的长期斗争中总是处于被动局面，总是显得无能为力，束手无

7、策呢？是不是我们的防治体系出了问题，是不是我们的政策设计出现疏漏，是不是我们的防治理论过于保守僵化、陷入误区，是不是我们的治疗方法过于老套单一，导致恶性循环。这些结核病防治领域的重大理论和实践问题，在结核百年祭日，难道不应该认真总结经验，吸取历史教训，深刻反思吗？1、防治体系建设滞后我国结核病防治体系还是根据1991年9月12日颁布的《结核病防治管理办法》组织建设的，至今22年，从来没有修订过。全国结核病防治规划、技术规范和标准竟然不是由卫生部组织制定和统筹管理，而是由疾病预防控制部门负责归口协调，这无疑是造成多年来我国结核病治疗和预防脱节，各自为政，结核病治疗