小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用价值研究

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1、小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用价值研究杨清强何子彬(四川省广元市第三人民医院消化内科麻醉科628001)【摘要】A的:研宄小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查屮的应用价值。方法：将胃镜检查患者纳入研究，根据麻醉方法不同分为给予小剂量芬太尼联合丙泊酚麻醉的观察组患者和给予咪达唑仑联合丙泊酚麻醉的对照组患者,比较两组患者的麻醉后入睡时间、苏醒时间以及丙泊酚的用量。结果：观察组患者麻醉后的入睡时间、苏醒时间均短于对照组，丙泊酚总用量少于对照组。结论：小剂量芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉可以有效缩短麻醉诱导时间及苏醒时间、减少麻醉药物用量，是R镜检查理想的麻醉方法。【关键词】芬

2、太尼丙泊酚胃镜【屮图分类号】R614【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)20-0121-02APPLICATIONVALUERESEARCHONSMALLDOSEOFFENTANYLCOMBINEDWITHPROPOFOLINTRAVENOUSANESTHESIAINGASTROSCOPYYANGQingqiangHEZibingTheThirdPeople，sHospitalofGuangyuan,Guangyuan,Sichuan628001,China【Abstract】Objective:Tostudytheapplicationvalueofsmalld

3、oseoffentanylcombinedwithpropofolintravenousanesthesiaingastroscopy.Methods:patientsreceivedgastroscopywereenrolledanddividedintoobservationgroupgivenfentanylcombinedwithpropofolanesthesiaandcontrolgroupgivenmidazolamcombinedwithpropofolanesthesia.Thenanesthesiaeffectwerecompared.Results:sleepti

4、meafteranesthesia,wakeuptimeofobservationgroupwereshorterthancontrolgroup,totalpropofolamountwaslessthancontrolgroup.Conclusion:smalldoseoffentanylcombinedwithpropofolintravenousanesthesiaisanidealanesthesiamethodingastroscopyforitcaneffectivelyshortenanesthesiainductiontimeandrecoverytime,reduc

5、edosageofanestheticdrug.【Keywords】fentanylpropofolgastroscopy胃镜是临床常用的检查方法，通过静脉麻醉药物的应用奋助于胃镜检查过程的顺利完成，并缓解检查中对受检者所造成的痛苦。咪达唑仑联合丙泊酚是一种常用的静脉麻醉方式，但是对伤害性刺激的抑制作用较弱、会在检查过程出现生命体征不稳定，不得不增加丙泊酚的用量，这也会直接导致苏醒吋间也较长，在一定程度上限制了其临床应用价值。芬太尼是近年来应用于临床的一类阿片受体激动剂，属于强效麻醉镇痛药，能够与丙泊酚共冋发挥麻醉作用，临床效果显著。在本研究中，我们选择了2013年8月至2013年12

6、月期间在我院接受无痛胃镜检査的患者作为研究对象，通过分析小剂量芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及应激反应程度来反应艿临床应用价值，并为临床进行无痛胃镜检查吋选择麻醉方法提供理论参考和依据，现将结果汇报如下。1资料与方法1.1一般资料将2013年8月至2013年12月在我院门诊胃镜室接受无痛胃镜检査的部分患者纳入研宄，排除对丙泊酚及芬太尼过敏的患者，均在检查前签订了知情冋意书。共90例，根据麻醉方法不冋随机分组，给予小剂量芬太尼联合丙泊酚麻醉的观察组患者和给予咪达唑仑联合丙泊酚麻醉的对照组患者，每组各45例。观察组：男性21例，女性24例，年龄29-61岁，平均(45.23±9.

7、51)岁；对照组:男性19例，女性26例，年龄31-64岁，平均(46.14±9.23)岁。两组患者的基线资料无明显统计学差异，P>0.05。1.2麻醉方法观察组患者给予小剂量枸橼酸芬太尼注射液(宜昌人福药业旮限责任公司，国药准字H20003688)联合丙泊酚注射液(西安力邦制药冇限公司，国药准字H20123318）静脉麻醉，方法如下：术前禁食6-8h,检查前进行心电监护并建立静脉通路给予乳酸林格钠液500ml缓慢滴注；芬太