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1、股骨前轴作为全膝置换股骨假体旋转对位标志的可靠性【摘要】目的:在MRI上测量全膝置换股骨假体旋转对位骨性标志,研究股骨前轴作为全膝置换股骨假体旋转对位骨性标志的可靠性。方法:78侧正常成人膝关节,行磁共振扫描,在横断面图像上定位经股骨上髁轴、ethods:78normalkneesofChineseindividualsagesofthekneeagicresonanceimage.Theanglesmeasuredontraversesectionsincluded:PCA,posteriorcondylarangle;CTA,con
2、dylartoralaxisandtheposteriorcondylarlineortheoralaxisasrefereceaxistoguidethefemoralrotationalalignmentinTKAispoor. Keyent,knee;femur;rotation;magicresonanceimaging 股骨假体旋转对位对于全膝置换(totalkneetarthroplasty,TKA)是至关重要的,它直接影响屈膝间隙的平衡和髌骨运动轨迹。对于决定股骨假体旋转对位的骨性标志法,过去的研究集中于讨论经股骨上髁
3、轴、s,TE=16ms,层厚2mm,层距2mm,矩阵大小冠状面和矢状面为160×160,横断面为169×169。范围:冠状面和矢状面扫描范围为膝关节线上下各20cm,横断面扫描范围为股骨远端6cm范围。测量工具:韩国INFINITT公司的STARPACS医学图像管理系统。统计软件:SPSSforWindooralaxis,AFA):紧临股骨滑车软骨面近侧的股骨前方平面,在本研究中将股骨滑车软骨消失后的股骨前方平面做为股骨前轴(见图1)。 1.5参数测量 ①后髁角(posteriorcondy-larangle,PCA):股骨后髁轴相
4、对于外科经股骨上髁轴旋转的角度。②髁转角(condylartm,术中定位它的最凸点的误差范围大,而股骨内上髁沟的深度为(1.2±0.4)mm,超出触摸辨别的范围。Jerosch等[9]报道在尸体上定位外科经股骨上髁轴的变化范围达到23°。也有文献[10-11]报道术中定位经股骨上髁临床轴的误差范围比较大。 ,JatanaS,SinghAK,etal.Theaxesofrotationoftheknee[J].ClinOrthopRelatRes,1993,(290):259-268. [3]OlcottCW,ScottRD.Apar
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