survivin蛋白在肝门部胆管癌中的表达及其与

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1、Survivin蛋白在肝门部胆管癌中的表达及其与【摘要】目的：检测肝门部胆管癌中凋亡抑制因子Survivin蛋白的表达，研究其与肝门部胆管癌的临床特征的关系，并探讨其与p53的相关性。方法：采用免疫组织化学方法检测86例肝门部胆管癌组织、10例癌旁组织（距肿瘤边缘约1.0cm）及10例正常胆管组织中Survivin蛋白和p53蛋白的表达，结合临床病理学资料进行统计学分析。结果：86例肝门部胆管癌组织中，Survivin蛋白阳性率为82.6%（71/86），p53蛋白阳性率为76.7%（66/86），Survivin与p53在癌旁组织和正常胆管组

2、织中均呈阴性表达，与癌组织相比差异有统计学意义（P<0.05）；Survivin表达与肝门部胆管癌病理分级、Bismuth分型、患者的性别及年龄和肿瘤大小均无关（P>0.05），但淋巴结转移阳性组Survivin蛋白表达水平明显高于淋巴结转移阴性组，差异有统计学意义（P<0.05）；p53蛋白在肝门部胆管癌中与肿瘤组织病理分级、淋巴结有无转移相关（P<0.05），与其他病理学特征无关（P>0.05）。71例Survivin阳性表达者中同时表达p53阳性者58例，15例阴性表达者中表达p53阳性者8例，两者差异有统计

3、学意义（P<0.05）。结论：肝门部胆管癌组织中Survivin和p53的表达显著高于癌旁组织和正常胆管组织，其在肝门部胆管癌的发展、转移过程中可能具有重要作用。【关键词】胆管肿瘤·Survivin·蛋白质p53·免疫组织化学ExpressionandimplicationofSurvivinanditscorrelationa【ABSTRACT】Objective:ToinvestigatetheexpressionofSurvivinanditsrelationshipaandtheexpressionofp53.Methods:Th

4、eexpressionsofSurvivinandp53ensofhilarcholangiocarcinoma,10specimensoftissuesnearthecarcinomaand10specimensofnormalbileducttissuesbyimmunohistochemistrymethod.Laboratorydataaandnormalbileducttissues.TheexpressionofSurvivininhilarcholangiocarcinomahadnoassociationorsize（P＞0.0

5、5）,theBismuthtype（P＞0.05）,pathologicalgrading（P＞0.05）,buttheexpressionphnodemetastasis（P<0.05）.Theexpressionofp53inhilarcholangiocarcinomaphnodemetastasis（P<0.05）,buttheexpressionhadnoassociationorsize（P＞0.05）,theBismuthtype（P＞0.05）.p53aaandnormalbileducttissues.Jointa

6、ctionofSurvivinandp53mightplayanimportantroleintheoncogenesisandmetastasisofhilarcholangiocarcinoma.【KEYs·Survivin·p53·Immunohistochemistry　　Survivin蛋白是凋亡抑制蛋白（inhibitorofapoptosisproteins,IAP）家族成员之一，是迄今为止发现的最强的凋亡抑制因子。Survivin蛋白抑制凋亡的机制与IAP家族其它成员相似，可直接作用于细胞色素C从线粒体向细胞质释放过程的末期，与

7、Caspases特异性结合可接抑制终末效应蛋白Caspase-3和Caspase-7的活性（Survivin是否作用于Caspase-9，尚存争议），阻断细胞的凋亡过程［１］。p53基因通过参与细胞周期的负调节来调控细胞生长，诱导DNA损伤后细胞的修复或凋亡，突变后的p53则丧失正常功能。本研究应用免疫组织化学方法检测蛋白Survivin和p53在肝门部胆管癌组织中的表达，探讨其与肝门部胆管癌临床病理特征之间的关系及相互联系。1　资料与方法1.1　一般资料　收集1995年1月—2007年1月山东大学齐鲁医院普外科和山东大学附属省立医院普外科行根

8、治性切除、病理组织学检查确诊为肝门部胆管癌，且临床资料齐全的患者资料86例（齐鲁医院51例，省立医院35例），男49例，女37例；年龄32～76岁，中