复方苦参注射液对60例膀胱恶性肿瘤患者血液中cd

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1、复方苦参注射液对60例膀胱恶性肿瘤患者血液中CD【摘要】目的：探讨复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中CD4+细胞计数的影响。方法：对60例已确诊的膀胱恶性肿瘤患者，在传统治疗基础上加用复方苦参注射液30ml·d-1。在注射前1周内、注射后3个月及注射后6个月，分别测定患者血液中CD4+细胞的绝对计数水平。结果：注射后3个月与注射前比较，患者血液中CD4+细胞绝对计数值差异无显著性(P>0.05);注射后6个月与注射前比较，差异有显著性(P<0.05)。结论：复方苦参注射液能增加膀胱肿瘤患者血液中CD4+细胞计数水平，提高机体免疫机能，改善生活质量。【关键词】复方苦参注射液;

2、膀胱肿瘤;CD4+细胞　　[Abstract]Objective：ToinvestigatetheeffectofpoundmatrineinjectiononthechangesofCD4+cellsin60bladdercarcinomapatients.Methods:60bladdercarcinomapatientsatrineinjection(30ml·d-1).ThebloodCD4+cellcountsinedoneonthsafterinjectionandsixmonthsafterinjection.Results:paredonthsafterinjection,

3、butthereonthsafterinjection(P<0.05).Conculsion：poundmatrineinjectioncanincreasethelevelofCD4+cellinbladdercarcinomapatients.　　[Keyatrineinjection;bladdercarcinoma;CD4+cells　　CD4+细胞是一种T淋巴细胞，是人体重要的免疫细胞，正常人的CD4+细胞计数约800μl-1。一定数量并且具有一定功能的CD4+细胞使人体具有正常的免疫能力。CD4+细胞计数减少的患者(如HIV感染者)，是多重机会性感染及死亡的高发人群。目前

4、多项研究发现，恶性肿瘤患者均存在不同程度的免疫功能低下[1]，是造成肿瘤容易转移的主要原因。　　选择复方苦参注射液联合常规治疗的综合方法，希望通过监测膀胱恶性肿瘤患者CD4+细胞的绝对计数水平，探讨苦参碱类药物对肿瘤患者免疫系统的调节作用，从而为膀胱肿瘤患者提供一种有益的治疗方法。　　1对象与方法　　1.1对象　　2008年1月至2009年8月我院收治的60例膀胱恶性肿瘤患者，均经手术及术后病理证实为尿路上皮恶性肿瘤。其中T1期+T2a期共23例均行TURBT术治疗，T2b期+T3期共37例均行膀胱部分切除术治疗，均能完整切除肿瘤，切缘病理检查阴性。男42例，女18例，年龄52～83岁，

5、平均72岁。　　1.2治疗方法　　复方苦参注射液由山西振东制药有限公司生产，商品名为岩舒注射液。所有患者在接受手术治疗后1周起，在与传统膀胱内灌注化疗同步使用的基础上，使用复方苦参注射液30ml,加入生理盐水500ml中静脉滴注。每天1次，2周为1个周期，随后休息2周，共1个月为1个疗程，连续使用6个疗程。在观察期间，不再使用其他任何生物反应调节剂或对免疫功能有影响的药物。在整个观察期间，有1例患者治疗2个月后出现总胆红素升高，超过正常上限1倍以上而退出治疗;因经济原因退出2例;失访1例。共有58例完成3个疗程，56例完成6个疗程。在治疗前1周内，治疗3个月后及治疗6个月后，分别测定患者血

6、浆中CD4+细胞计数变化。CD4+细胞计数使用上海汇中细胞生物科技有限公司提供的CD4+细胞绝对计数专用试剂盒，方法为玻片法。　　1.3统计学处理　　CD4+细胞计数以x±s表示，各组间检验结果采用t检验。　　2结果　　注射后3个月与注射前比较，CD4+细胞计数差异无显著性(P>0.05)，注射后6个月与注射前比较，差异有显著性(P<0.05)，见表1。表160例膀胱恶性肿瘤患者使用复方苦参注射液治疗前后血液中CD4+细胞计数的变化　　3讨论　　T淋巴细胞亚群在机体抗肿瘤细胞免疫反应中起重要的调控作用[2]，其中CD4+细胞为辅助性T细胞，对细胞免疫起正向调节作用，不同的CD4

7、+细胞水平预示着不同的免疫水平。同时肿瘤的发生、发展与宿主的免疫功能状态密切相关。因此对肿瘤患者进行免疫调节，并使机体的细胞免疫状态得以恢复，在肿瘤治疗中具有重要的作用。　　苦参碱类生物碱是从中药苦参(sophoraflavescensait)的干燥根中提取的一类活性物质，包括苦参碱(matrine,MAT)、氧化苦参碱(oxymatrine,OXY)等[3]。作为一种传统的中药成分，苦参碱在抗炎、抗心律失常方面有重要应