中成药静脉点滴联合大承气汤灌肠治疗急性梗阻性结直肠肿瘤的研究

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1、中成药静脉点滴联合大承气汤灌肠治疗急性梗阻性结直肠肿瘤的研宄李万胜［摘要］目的：探讨屮成药静脉点滴联合大承气汤灌肠治疗急性梗阻性结直肠肿瘤的临床疗效。方法：选取2010年1月至2014年1月期间于我院住院并诊断为急性梗阻性结直肠肿瘤的患者86例，随机分为对照组(40例)与治疗组(46例)。对照组给予常规手术治疗，治疗组给予屮成药静脉点滴联合人承气汤灌肠治疗后限期手术治疗。比较两组患者的手术方式、术后恢复情况、住院时间和住院费用。结果：所有患者术后均无严重并发症发生。治疗组经肠管灌肠治疗后24〜48h左右，腹痛、腹胀症状明显缓解，腹部张力降低，自72h起可以进食少量流质饮

2、食。治疗组患考手术均行一期根治性切除吻合；对照组患者均行二期手术处理。(1)灌肠成功率：治疗组患者大承气汤灌肠成功率为100%,经灌肠治疗后5〜6d患者基本可以停止静脉输液，恢复流质饮食，肠内营养；(2)腹围情况：病人测量腹围在第7d时较为稳定，腹闱较治疗前缩小程度为(91.3±1.7)%(t=2.23,P<0.05),差异有统计学意义；(3)引流量情况：肠管引流量在治疗前2d为负值(即冲洗量人于引出量)，治疗第3d开始引流量逐渐增加，维持在300-1000mL/d左右；(4)腹部平片情况：手术前复查腹部平片，与肠管引流治疗前相比，液气平面减少，肠管

3、扩张程度减轻，肠梗阻征象基本消失。(5)术后恢复情况：所有患者术后恢复顺利。对照组3例患者出现伤门感染裂开，1例患者出现造门周围炎。住院时间比较：对照组患者住院时间为(29.70±1.52)d,治疗组患者为(25.90±2.46)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。住院费用比较：对照组患者住院费用为(33200.00±2512.4267)元,治疗组为(27500.00±2163.5342)元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：屮成药静脉点滴联合大承气汤灌肠治疗急性梗阻性结直肠肿瘤

4、安全、有效，能够有效的减轻患者的梗阻状态,改善患者的症状，提高患者的生活质量。住院吋间短，费用低，利于患者的身体恢复，避免患者行二次手术遭受打击、痛苦，奋望成为治疗急性梗阻性结直肠肿瘤的新方法，有待进•-步研究探讨。［关键词］中成药静脉点滴大承气汤灌肠急性梗阻性结直肠肿瘤DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.27.22作者单位：262700山东寿光，寿光市中医医院［作者简介］李万胜(1969-)，男，现任寿光市中医医院主治医师，研究方向：普外科。TheClinicalEffectofChineseIntravenousMedicin

5、eJointwithDachengqiDecoctionEnemainTreatingAcuteObstructiveColorectalCancerLiWanshengAbstract:ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofChineseintravenousmedicinejointwithDachengqidecoctionenemaintreatingacuteobstructivecolorectalcancer.Methods86hospitalizedpatientswithacuteobstructivecol

6、orectalcancerfromJanuary2010toJanuary2014intheauthor’hospitalwereselectedandrandomlydividedintothegroup(40cases)andtreatmentgroup(46cases).Thecontrolgroupreceivedconventionalsurgery,andthetreatmentgroupreceivedChineseintravenousmedicinejointwithDachengqidecoctionenema,settingadeadl

7、ineforsurgery.Thesurgicalapproach,postoperativerecovery,hospitalstayandhospitalcostsbetweenthetwogroupswerecompared.ResultsNopatientshadseverecomplications.24〜48hsafterenema,abdominalpainandbloatingsymptomsinthetreatmentgroupwererelieved,withabdominaltensionbeingreducedan