对120例肺肾阴虚型cp以咽炎汤治疗

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1、对120例肺肾阴虚型CP以咽炎汤治疗　　慢性咽炎（chronicpharyngitis，CP）是一种咽部慢性疾病，在病理上表现为弥漫性炎症，病变涉及咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织，为临床上常见的一种疾病，以患者自感咽部干燥、灼热、痒、微痛、异物感等为主要表现，多见于成人。CP病情顽固，迁延难愈，治疗棘手。由于气候异常改变，环境污染，抗生素滥用，生活节奏快，饮食不规律等原因，CP发生率呈逐年递增趋势。中医药因疗效温和、有效、持久，不良反应轻，在治疗及预防CP方面具有一定的独特优势,广泛被临床医生应用。笔者自2011年1月至2013年1月对120例肺肾阴虚型CP以咽炎汤治疗,疗效甚佳。　　　　现报道如

2、下　　　　1资料与方法　　　　1．1一般资料　　　　120例肺肾阴虚型CP患者均来自2011年1月至2013年1月本院耳鼻咽喉科门诊就诊病例。按随机数字表法，将入选病例分为治疗组60例、对照组60例。其中治疗组，男39例，分为女21例；年龄18～65岁，平均（38.61±8.78）岁，病程2.5个月～29年，平均（10.97±3.89）个月；对照组，男37例，女23例，年龄19～65岁，平均（38.86±9.12）岁，病程3个月～28年，平均（11.19±3.99）个月。两组在病程、性别、年龄等方面差异无统计学意义（P>0.05），

3、具有可比性。　　　　1.2诊断标准　　　　1.2.1西医标准　　　　参照《耳鼻咽喉头颈外科学》等文献制定：（1）病史：反复发作的急性咽炎，或烟酒过度、环境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等，或因鼻病长期张口呼吸。（2）病程2个月以上。症状：咽部有灼热、干燥、痒、疼、烟熏、异物等不适感；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。（3）检查：咽部呈暗红色，或树枝状充血，呈慢性充血表现；咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生；咽粘膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。具上述症状l项以上检查所见者。　　　　1.2.2中医辨证标准　　　　参照《中医耳鼻咽喉科学》等相关文献制定。肺肾阴虚型：午后咽部不适较重

4、，咽部干燥为主要表现，咽部梗哽不利或灼热疼痛，干咳痰少而稠，或痰中带血，手足心热，舌红少津，脉细数；咽部黏膜暗红或干燥少津。　　　　1.3纳入标准　　　　（1）病程2个月以上者；（2）符合上述西医诊断标准、中医诊断辨证为肺肾阴虚型者。　　　　1.4排除标准　　　　参考相关文献制定：（1）CP并明显伴有扁桃体肿大、下呼吸道慢性炎症、慢性喉部疾病者（如喉源性咳嗽、慢性喉炎等）；（2）检查证实由口、喉、食管、鼻、颈部及全身某些隐匿性病变所致者；（3）妊娠期或哺乳期妇女或对多种药物有过敏史者；（4）已使用过（近10d内）治疗CP的相关药物者；（5）合并有严重原发性疾病者（肝、肾、造血系统、心血管等）；

5、（6）精神病患者。　　　　1.5治疗方法　　　　对照组：金果饮（杭州胡庆余堂药业有限公司国药准字Z33020284）。用法：口服，1支/次10mL，3次/d。治疗组：咽炎汤治疗，方药组成：玄参15g，板蓝根30g，诃子10g，射干6g，麦冬15g，桔梗10g，熟地10g，生甘草6g。用法：水煎服（上方加水1000mL煎时用文火煮20min），凉后饮用。为使药效更佳，需使药液更长时间的停留于咽喉部，饮用时在口中尽量将药液在口中多含片刻，渐渐下咽。1剂/d，分早晚2次服。两组均治疗14d。　　　　1.6统计学方法　　　　采用SPSS17.0对数据进行统计分析，计数资料用χ2检验。以P＜0.

6、05有统计学意义。　　　　2结果　　　　2.1疗效标准　　　　参考《中医病证诊断疗效标准》等相关文献制定：痊愈：症状、体征基本恢复正常（咽后壁淋巴滤泡消失，咽部黏膜充血消退），疗效指数（病症诊断积分）N≥95%；显效：临床症状、体征大部份消失或接近正常（咽后壁淋巴滤泡明显减少，咽部黏膜充血减轻），疗效指数（病症诊断积分）N≥70％且＜95％；有效：临床症状、体征较以前减轻，疗效指数（病症诊断积分）N<70％且≥30%；无效：症状、体征改变不明显，疗效指数（病症诊断积分）N<30%。　　　　2.2治疗结果　　　　疗效比较，治疗后对照组、治疗组总有效率分别为63.33

7、%、80.00%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(χ2=4.01，P＜0.05），见表1。　　　　由表1可见，治疗组总有效率优于对照组，说明咽炎汤治疗肺肾阴虚型CP临床疗效优于金果饮。　　　　3讨论　　　　现代医学认为，CP是一种咽部黏膜的慢性炎症，诱因多为理化刺激，比如口鼻炎症引起的张口呼吸，先引起急性咽炎，急性咽炎反复发作逐渐转变为CP。中医认为，CP是由急喉痹发展而来的虚损性疾病