试谈辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）患者协同增效的护理体会

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1、试谈辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）患者协同增效的护理体会辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）患者协同增效的护理体会论文导读：本论文是一篇关于辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）患者协同增效的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于辨证论文的写有一定的参考和指导作用,【摘要】2012-2013年对我院呼吸内科收治的62例喘证病人，在积极药辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）患者协同增效的护理体会由写论文的好帮手.zglonaryDisease，以下简称COPD）是常见的呼吸系统疾病，严重危害患者的身心健康。COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺脏

2、对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。根据其临床表现，将本病归于中医学“喘病”的范畴。为了迅速制约其急性发作和减少发作频率，探求有效的治疗策略，发挥中医药治疗本病的优势，近年来，我院呼吸内科按照喘症患者辨证分型特点给予有针对性和预见性的护理措施，配合中医综合疗法，起协同增效的作用，取得较好的效果，现将我院呼吸内科收治的喘症病例护理体会报道如下：　　1一般资料与策略　　资料于2012-2013年我院呼吸内科收治的62例喘证病人，男性46例，女性16例。年龄60～86岁，平均66岁，人院时均为急性发作，依据不同的临床症候

3、进行中医分型。主要有实喘（外寒内饮、风热犯肺、痰热蕴肺，痰浊雍肺、肺气郁闭、阳虚水泛，水气凌心证、痰热蒙窍证）、虚喘（肺虚、肾虚、喘脱）。经辨证施治与施护，给予抗感染、平喘、祛痰、吸氧等处理后均好转出院。　　2临床护理　　2.1入院24小时内完成一般护理评估，包括既往史、家族史、发病诱因、是否接触过敏源，生活自理能力，心理和社会状况。　　2.2病情观察①观察呼吸的频率、节律、深度，呼气与吸气的时间比例等。②观察面色、唇甲发绀程度，气喘发作的时间和诱因。如患者出现喘息鼻煽，胸高气促，张口抬肩，汗出肢冷，面色青紫，脉洪大无根为喘脱危象，应及时报告医生。③观察神志、体温、脉搏、出汗、心率、血压

4、、心律、尿量等，发热患者，还需注意观察热势变化。喘脱患者每15-20分钟巡视一次，认真记录。④伴有剧烈咳嗽者，注意痰色、痰量、气味、咳吐的难易程度等。　　2.3体位与休息急性发作时应绝对卧床休息，取半卧位或坐位，氧气吸入，定时翻身叩背排痰，症状缓解者可适当下床活动，指导患者进行腹式呼吸及缩唇呼吸。　　2.4保持呼吸道通畅取半卧位，持续低流量吸氧，随时注意保持呼吸道通畅，吸氧时应注意湿化，保持呼吸道湿润，防止气道痉挛。喉间痰多者，勤换体位，可轻拍其背部，雾化吸入以助排痰，防止痰液阻塞气道引起窒息。　　2.5饮食的护理饮食忌肥甘厚味、辛辣刺激、生冷、海鲜发物之品，戒烟酒，以免脾失健运，蕴生痰

5、浊，上干于肺，壅阻肺气，气机不利，升降失常而诱发本病。喘憋多汗者应多饮水，注意大便通畅，通腑泄热。　　2.6用药护理汤药一般宜温服。服药后注意观察气促、胸闷、咳痰等症状是否改善。喘证患者慎用镇静剂，喘促剧烈时，可遵医嘱正确使用气雾剂。　　2.7情志护理本病为慢性病证，患者易产生悲观失望消极情绪。发作时，护理人员应多关心安慰患者，解除紧张情绪和思想负担，使气机通畅，可推动症状缓解或减少发作。教会自控策略，保持良好的心态，安心养病，防止七情内伤诱发而加重本病。　　3辨证施护　　辩证先根据呼吸的气息及声音、脉象、病势等辨其虚实，实喘根据起病缓急、病情长短、有无表证、是否反复发作等辨其外感内伤，

6、虚喘应辨病变脏器，然后根据患者不同证型采取不同的护理方案。　　3.1外寒内饮证　　3.1.1症状：受凉后出现头痛、身痛，发热畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉辘，痰色白清稀，胸闷气憋。舌质淡，苔薄白，脉滑，脉浮紧或弦紧。　　3.1.2辨证施护：注意防寒保暖，测体温，外感高热时，用发汗药解表发汗，多饮温开水、热汤、热粥助发汗，汗出后擦干汗液更换衣服，不要直接吹风和擦浴，以免风寒侵袭加重病情。饮食宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物，如紫苏粥、白果煲鸡等。药物宜轻煎热服，不宜久煎。咳嗽咳痰观察痰的颜色、性质，据医嘱可选择肺、气管、神门、皮质下等穴位行耳穴埋豆。呼吸困难者，辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）

7、患者协同增效的护理体会论文导读：本论文是一篇关于辨症施护对喘症（慢性阻塞性肺病）患者协同增效的护理体会的优秀论文范文,对正在写有关于辨证论文的写有一定的参考和指导作用,首先给予半卧位，必要时进行吸氧。　　3.2风热犯肺证　　3.2.1症状：发热，恶风或恶热，头痛、肢体酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质，舌质红，苔薄白或黄，脉滑或脉浮数。　　3.2.2辨证施护：需卧床休息，发热者，体温恢复正常后再行活动。喘促严重者，可取半卧位，吸氧，饮食宜