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1、非小细胞肺癌VEGFC和VEGFR3表达对淋【摘要】目的探讨非小细胞肺癌组织血管内皮生长因子C（VEGFC）及VEGF受体3（VEGFR3）表达对淋巴管生成和淋巴转移意义。方法用免疫组化方法检测62例非小细胞肺癌组织VEGFC和VEGFR3的表达情况。结果非小细胞肺癌组织中，VEGFC阳性表达率为77.4%，有淋巴结转移组VEGFC阳性表达率显著高于无淋巴结转移组（χ2=7.33，P<0.05）。VEGFR3阳性表达率为74.4%，淋巴结转移组VEGFR3阳性微淋巴管数量明显多于无淋
2、巴结转移组（t=11.18，P<0.05）。VEGFC表达强度越高，VEGFR3阳性微淋巴管数量越多，二者呈正相关（r=0.912，P<0.05）。结论非小细胞肺癌组织中VEGFC的表达与VEGFR3阳性微淋巴管数量和淋巴结转移有关。【关键词】癌,非小细胞肺;血管内皮生长因子C;血管内皮生长因子受体3;淋巴管生成;淋巴转移 ［ABSTRACT］ObjectiveToinvestigatethesignificanceofVEGFCandVEGFR3expressiononlympha
3、ngiogensisandmetastasisinnonsmallcelllungcancer.MethodsTheexpressionofVEGFCandVEGFR3munohistochemistryin62patientsallcelllungcancer.ResultsOfthe62,thepositiverateofVEGFCandVEGFR3phnodemetastasisgroupetastasis(χ2=7.33,P<0.05).ThenumberofVEGFR3posit
4、ivelymphaticvesselsetastasis(t=11.18,P<0.05).ThemorestrengththeexpressionofVEGFCorenumberofVEGFR3positivelymphaticvesselsphaticvesselsandlymphnodemetastasis.［KEYa,nonsmallcelllung;Vascularendothelialgrophangiogensis;Lymphaticmetastasis肺癌的淋巴道转移是其常见的转移途
5、径，伴有淋巴结转移的肺癌5年生存率明显低于无淋巴结转移者。血管内皮生长因子C（VEGFC）是血管内皮生长因子受体3（VEGFR3）的特异性配体，二者被认为是胚胎组织和成熟个体淋巴管生成功能的惟一调节因子，介导肿瘤淋巴管生成，与肿瘤转移有密切的关系。本文应用免疫组化的方法检测了62例非小细胞肺癌组织中VEGFC和VEGFR3的表达，探讨其与淋巴管生成和淋巴转移的关系。 1材料和方法 1.1标本选取1999～2004年在我院行肺癌切除，经病理证实的62例非小细胞肺癌的存档蜡块标本。病人术前均未经过放疗
6、、化疗等治疗，其中男42例，女20例；年龄33～75岁，平均58.5岁。组织学分类：鳞癌34例，腺癌21例，大细胞癌7例。高分化28例，中分化11例，低分化23例。有淋巴结转移者39例，无淋巴结转移者23例。 1.2免疫组化染色将组织蜡块按4μm厚连续切片，分别作苏木精伊红和抗VEGFC及VEGFR3多克隆兔抗人浓缩抗体（北京中杉公司）免疫组化染色；DAB显色；SP法染色步骤按说明书进行。用已知阳性切片作阳性对照，用PBS缓冲液代替一抗作阴性对照。 1.3VEGFC免疫组化结果判断细胞质显示棕黄色
7、颗粒为阳性着色。按癌细胞免疫组化染色着色深浅计分:0分为无色,1分为淡黄色,2分为棕黄色,3分为棕褐色。按阳性细胞数7所占百分比计分:阴性为0分,阳性细胞数<10%为1分,阳性细胞数10%～50%为2分,阳性细胞数>50%为3分。染色强度与阳性细胞百分比的乘积:0～2分为（-）,3～4分为（+）,5～7分为（），8～9分为（）[1]。 1.4VEGFR3阳性微淋巴管计数方法在低倍镜下寻找VEGFR3阳性脉管的密集区,即热点区,在热点区中选择10个400倍视野计VEGFR3阳性微淋巴管数
8、,取其平均值，肿瘤区内单个或成丛的内皮细胞,不管成腔与否均视为微淋巴管,凡伴有肌层的脉管均不予计数。两名医师计数差10%以上者重新计数[2]。 1.5统计学分析采用t检验、χ2检验、直线相关分析。 2结果 2.1VEGFC阳性表达结果62例非小细胞肺癌组织中，VEGFC阳性表达48例，阳性表达率为77.4%，主要为细胞质着色。有淋巴结转移者VEGFC阳性表达率为89.7%（35/39），
