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1、VEGF在非小细胞肺癌中的表达及对预后的影响【关键词】非小细胞肺癌;血管内皮因子;预后 [摘要]目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中血管内皮因子(VEGF)的表达及其对预后的影响。方法:应用免疫组化SP法检测肺癌、癌旁及肺良性瘤样病变组织中VEGF的表达。结果:肺癌、癌旁及肺良性瘤样病变组织中VEGF的表达率为74.8%、46.3%和18.1%(P<0.05),VEGF阳性组术后生存明显短于阴性组(P<0.05)。VEGF的表达与年龄、性别、吸烟、癌组织类型、分化程度和不同临床分期均无明显关系(P>
2、0.05),但与淋巴结转移有相关性(P<0.05)。结论:VEGF在肺癌组织中异常表达,且其表达与肺癌患者的预后有关,是判断预后的良好指标,可能成为非小细胞肺癌新的诊断标志及基因治疗的新靶点。 [关键词]非小细胞肺癌;血管内皮因子;预后 ExpressionsofVEGFinNonsmallCellLungCancerandTheirCorrelationwithPrognosis Abstract:ObjectiveTostudytheexpressionsofVEGFinnonsmallcelllungcan
3、cer(NSCLC)andtheircorrelationwithprognosis.MethodsExpressionsofVEGFweredetectedbystreptavidinperoxidase(SP)methodinNSCLC,adjacenttumortissuesandbenignlesions.ResultsTheexpressionrateofVEGFinNSCLC,adjacenttumortissuesandbenignlesionswere74.8%、46.3%and18.1%(P<0.05
4、).ThesurvivalofofNSCLCwasassociatedwithexpressionsofVEGF.TherewasnorelationshipbetweenVEGFandage,sex,cigarettesmoking,histologicsubtype,differentiationandTNMstages(P>0.05),butlymphnodemetastases(P<0.05).ConclusionVEGFwasoverexpressedinNSCLCandVEGFexpressionsw
5、ererelatedwithprognosis.VEGFcanbeagoodindicationinthediagnosisofprognosis.ItmaybeidentifiedasadefiningdiagnosticmarkerandapotentialtherapeutictargetinNSCLC. Keywords:Nonsmallcelllungcancer;VEGF;Prognosis新生毛细血管的形成与肿瘤转移是肿瘤的基本特征,也是影响肺癌恶性生物学行为及患者预后的重要因素。近年来的许多研究证实,血管内
6、皮生长因子与肺癌新生血管和淋巴管的生长以及生物学行为密切相关。因此我们通过免疫组化法比较非小细胞肺癌与非肿瘤性肺部病变VEGF的不同表达,进一步探讨VEGF的表达与肺癌组织类型、分化程度、临床分期、淋巴结转移、复发和临床预后的关系。3 1材料与方法 1.1临床资料收集我院65例肺癌患者的石蜡标本,均经病理学检查证实,其中男性38例,女性27例,年龄36岁~75岁,平均年龄(54±9)岁,依据UICC1997年修订标准进行TNM分期,其中Ⅰ期23例,Ⅱ期14例,Ⅲ期17例,Ⅳ期11例。按病理形态学分为:鳞状细胞癌38例,腺
7、细胞癌27例,按分化程度分为:高、中分化31例,低分化、未分化癌34例。所有患者术前均未接受过化疗或放疗等任何治疗。选取同期我院病理科手术切除的肺炎假瘤和肺结核标本共28例良性瘤性组织作为对照研究。试剂及免疫组化染色方法(SP法)采用免抗人VEGF单克隆抗体即用型SP试剂盒,购于福州迈新公司产品,严格按试剂盒说明进行免疫组化染色。 1.2免疫组化染色结果判断阳性染色为肿瘤细胞浆内出现棕色颗粒。结果评定:组织VEGF表达结果判定标准:染色强度:0=未染色,1=弱染色,2=中等染色,3=强染色。细胞染色百分率:0为0%阳性细胞
8、,1为<25%阳性细胞,2为25%~50%阳性细胞,3为>50%阳性细胞。采用染色强度+细胞染色百分率为记分方法,标准:0分为(-),1~2分为(+),3~4分为(++),5~6分为(+++)。表达程度的划分界限是:(-)、(+)为阴性表达,(++)、(+++)为阳性表达。