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时间:2018-11-02
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1、阐释507例银屑病患者心理状况507例银屑病患者心理状况论文导读:本论文是一篇关于507例银屑病患者心理状况的优秀论文范文,对正在写有关于银屑病论文的写有一定的参考和指导作用,【关键词】银屑病患者;心理状况;分析 doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.202:1004-7484(2013)-09-4959-02 银屑病是一种常见且易复发的慢性炎症性皮肤病,典型皮损表现为鳞屑性红斑。根据1984年全国流行病学调查,我国银屑病患病率为0.123%[1]。由于本病顽固难治,迁延反复,不仅影响患者的
2、外观形象,也影响着其生活和工作。迄今为止,其病因和发病机制仍未完全明了,但其发病与遗传、感染、免疫、内分泌、神经精神因素紧密相关。已有不少学者研究证实银屑病的发生、加重、缓解与患者的精神紧张和心理压力有密切关系,焦虑、抑郁心态及对自身疾病的认知水平对银屑病发病、皮损加重及复发具有重要影响[2-3]。因此,重视银屑病患者的不良心理,实施个性化心理干预,可明显提高银屑病的治疗效果。我们采用焦虑自评量表(SAS)对2011年12月至2012年3月就诊于我院并门诊确诊为银屑病的507例16岁以上的患者进行了调查,以探讨银屑病患者的心理状况,从而
3、为疾病的防治提供一定的参考。现在报道如下: 1资料与策略 1.1一般资料选择2011年12月至2012年3月在我院皮肤科门诊确诊为银屑病的507例患者,年龄16-77岁,平均年龄35岁;男227例,女280例;病程为7日-30年,平均5年,均无免疫、内分泌及肿瘤等疾病,无光过敏及精神病病史。 1.2策略与结果507例患者在医师指导下,在安静、放松的环境中真实的完成焦虑自评量表。焦虑自评量表(SAS)由张(W.K.Zung)1971年编制。按照中国常模,SAS标准分分界值为50分,50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,>6
4、9分为重度焦虑。 507例患者中,焦虑者共282例,占全部调查总人数的55.62%,其中,轻度焦虑者218例,中度焦虑者55例,重度焦虑者9例;男性109例,女性173例。 2讨论 银屑病俗称“牛皮癣”,其特点是病程较长,易反复发作。目前国内外的研究表明银屑病的病因和发病机制与遗传因素、免疫因素、感染因素、内分泌因素、神经精神因素、生活习惯、药物因素、环境因素相关。根据其临床表现的不同,银屑病可分为寻常型、脓疱病型、关节病型和红皮病型四种类型。其中,寻常型为最常见的一型。本病由于病因未明,发病机制复杂,因此目前尚无良好的预防策略;
5、虽然治疗策略较多,但目前大多数只能达到近期效果,尚不能根治或抑制复发。 2.1心理因素与银屑病的关系随着医学模式从生物模式转变为生物-心理-社会医学模式,心理社会因素在银屑病患者所起的作用愈发受到人们的重视。根据国内外的研究与实践,银屑病属于心身疾病范畴,银屑病的各种体征表现是该患者整体心身状态的局部体现[4]。本文结果显示:507例银屑病患者有不同程度焦虑者共282例,占55.62%,表明银屑病患者有一半多人有焦虑心理,与文献报道相比较,数值偏低;且焦虑者中,女性占61.3%,考虑可能与女性心理相对男性较脆弱以及就诊患者中女性所占比
6、例居多有关。 2.2患沟通对银屑病患者的影响银屑病的诊治,需要医患之间良好的沟通和交流。医生应该让患者明白银屑病虽然是一种慢性且易反复发作的疾病,除了影响人体外观美感外,它并不影响患者的健康和生命,同时它也没有传染性,医生有必要向患者的家属说明此理由以免引起误解。嘱患者将银屑病看作是自己的“好朋友”,轻松地接受和对待它。其次医生应详细了解患者的病情,分析疾病发生的诱发因素以利于进一步预防,同时根据详细情况进行心理学的检查,结合患者的具体情况设计不同的治疗方案。此外,我们呼吁普及银屑病在全社会的认识和了解,让患者、家属及朋友、同事都能熟
7、悉银屑病的发生、发展、预后,减少社会上的歧视和排斥,从而为患者创造一个和谐的社会环境。 2.3关于对本研究的展望本次调查的特点是患者例数庞大,年龄范围跨越范围较广,全面的调查了不同年龄段的焦虑状况,不足之处是仅采用了焦虑自评量表对患者心理状况进行了评估,实际上,关于银屑病患者的心理状况调查涉及多种途径,其它的诸如艾森克人格问卷(EPQ)、抑郁自评量表(SDS)等。本次调查证实了银屑病患者焦虑存在情况,从一定作用上为医疗工提供了参考信息。指导我们对银屑病患者的治疗不仅从生理角度,且必须给予行为干预,包括:爆破疗法、脱敏疗法、手工疗法、音
8、乐疗法等等。同时,我们呼吁所有学者对行为医学的重视。随着时代的进一步改革,人们生活方式和生活水平的变化,目前人类疾病趋向于多样且复杂的形势,为此行为医学将会成为每一位学者都关注的一门新兴学科。行为医学是是研
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